Wat is een scapholunate ligament?

Gelegen in de polsen en genoemd naar de botten helpt het te stabiliseren, het scapholunate ligament houdt de scafoïde botten en de lunate botten samen, dit zijn de onderste twee botten in de pols die naast de straal en ulna zitten, de botten van de onderarm. Deze twee polsbeenderen staan ​​bekend als de proximale carpale rij. Het scafoïde bot bevindt zich aan de duimzijde van de pols en het maanvormige bot, dat enigszins halvemaanvormig of maanvormig is, ligt ernaast aan de kant van de pink. Een belangrijke functie van het scapholunate ligament is om deze botten te stabiliseren en op hun plaats te houden om palmaire rotatie en andere complexe polsbewegingen mogelijk te maken. Het bestaat uit drie delen - het dorsale, palmaire en proximale - waarvan het sterkste het dorsale gebied is.

Een vorm van polsletsel is een spanning, breuk of scheur van het scapholunate ligament, die meestal optreedt wanneer de patiënt op een uitgestrekte hand valt, waardoor veel kracht en druk op dit belangrijke polsligament wordt uitgeoefend. Het scheuren van het scapholunate ligament kan ervoor zorgen dat de botten uit positie raken, wat resulteert in langdurige slijtage aan de andere botten van de pols, wat leidt tot langdurige polspijn. Dit staat bekend als scapholunate instabiliteit omdat de scaphoid en lunate botten niet langer stabiel zijn in de pols. In sommige gevallen kan scapholunate ligamentinstabiliteit gemakkelijk worden gezien op röntgenstralen omdat de botten aanzienlijk uit hun plaats bewegen, maar in andere gevallen bewegen de botten niet zo dramatisch en is de instabiliteit moeilijker te diagnosticeren omdat de botten dichtbij blijven naar hun oorspronkelijke, normale uitlijning.

Het vroegtijdig ontdekken van schade aan het scapholunate ligament is belangrijk voor een succesvolle behandeling, of dit nu gewoon is om de pols gedurende een bepaalde periode te observeren of om een ​​meer invasieve behandeling zoals een operatie na te streven. Sommige symptomen zijn onder meer polspijn of gevoeligheid, zwakte in de pols of een klikgeluid in de botten van de pols. Als de scheur aan het scapholunate ligament vroeg genoeg wordt behandeld, kan het genezen, hoewel de effectiviteit van verschillende behandelingen op lange termijn niet is gegarandeerd en vaak resulteert in verminderde polsflexibiliteit. Verschillende chirurgische benaderingen omvatten het reconstrueren van het scapholunate ligament uit aangrenzend weefsel en het tijdelijk bedraden van de twee botten terwijl het ligament geneest. Als het letsel echter onbehandeld blijft, kunnen eventuele oplossingen de kleine botten van de pols versmelten om voortdurende slijtage tussen hen te voorkomen en zelfs de algehele flexibiliteit van de pols nog meer te beïnvloeden.