Hvad er et scapholunat ligament?
Placeret i håndledene og navngivet efter knoglerne hjælper det med at stabilisere sig, det scapholunate ledbånd holder de scaphoid knogler og de lunede knogler sammen, som er de to nederste knogler i håndleddet, der sidder ved siden af radius og ulna, underarmens knogler. Disse to håndledsben er kendt som den proximale karpale række. Den scaphoid knogle er placeret på tommelfingeren af håndleddet, og den lunede knogle, som er let halvmåneformet eller måneformet, ligger ved siden af den på lillefingersiden. En hovedfunktion af det scapholunate ligament er at stabilisere disse knogler og holde dem på plads for at tillade palmar rotation og andre komplekse håndledsbevægelser. Det består af tre dele - dorsalen, palmar og proximal - med den stærkeste af disse er rygsområdet.
En form for håndledsskade er en belastning, brud eller rive i det scapholunate ledbånd, som normalt opstår, når patienten falder på en udstrakt hånd, hvilket lægger en stor mængde kraft og pres på dette vigtige ledbånd i håndleddet. Brud på det scapholunate ledbånd kan give knoglerne mulighed for at bevæge sig ude af position, hvilket resulterer i langvarig slid på de andre knogler i håndleddet, hvilket fører til langvarig smerter i håndleddet. Dette er kendt som scapholunate ustabilitet, fordi scaphoid og lunate knogler ikke længere er stabile i håndleddet. I nogle tilfælde kan scapholunat ligament-ustabilitet let ses på røntgenstråler, fordi knoglerne bevæger sig markant ude af sted, men i andre tilfælde bevæger knoglerne sig ikke så dramatisk, og ustabiliteten er vanskeligere at diagnosticere, fordi knoglerne forbliver tæt til deres originale, normale justering.
At opdage skader på det scapholunate ledbånd tidligt er vigtigt for en vellykket behandling, uanset om dette blot er at observere håndleddet over en periode eller for at gennemføre en mere invasiv behandling, såsom kirurgi. Nogle symptomer inkluderer smerter eller ømhed i håndleddet, svaghed i håndleddet eller en kliklyd i håndledets knogler. Hvis tåren til det scapholunate ligament behandles tidligt nok, kan det heles, selvom langtids effektivitet af forskellige behandlinger ikke er garanteret og ofte resulterer i reduceret håndledsfleksibilitet. Forskellige kirurgiske fremgangsmåder inkluderer rekonstruktion af det scapholunate ledbånd fra tilstødende væv og midlertidigt ledningsføring af de to knogler, mens ligamentet heles. Hvis skaden imidlertid ikke behandles, kan eventuelle løsninger muligvis kræve sammensmeltning af de små knogler i håndleddet for at forhindre fortsat slid mellem dem og endnu mere alvorlig indflydelse på den generelle fleksibilitet i håndleddet.