Che cos'è un legamento di scapholunate?
Situato nei polsi e chiamato per le ossa che aiuta a stabilizzare, il legamento scapholunate tiene insieme le ossa scafoidi e le ossa lunate, che sono le due ossa inferiori nel polso che si trovano adiacenti al raggio e all'ulna, le ossa dell'avambraccio. Queste due ossa del polso sono conosciute come la fila carpale prossimale. L'osso scafoide si trova sul lato del pollice del polso e l'osso lunato, che è leggermente a mezzaluna o a forma di luna, si trova accanto ad esso sul lato del mignolo. Una delle principali funzioni del legamento scapholunate è quella di stabilizzare queste ossa, tenendole in posizione per consentire la rotazione palmare e altri movimenti complessi del polso. Si compone di tre parti: la dorsale, palmare e prossimale - con la più forte di queste è l'area dorsale.
Una forma di lesione del polso è una tensione, una rottura o una lacerazione del legamento di scapholunate, che di solito si verifica quando il paziente cade su una mano estesa, esercitando una grande forza e pressione su questo importante legamento del polso. La rottura del legamento scapholunate può consentire alle ossa di spostarsi fuori posizione, causando un'usura a lungo termine sulle altre ossa del polso, causando dolore al polso a lungo termine. Questo è noto come instabilità dello scapholunate perché lo scafoide e le ossa lunate non sono più stabili all'interno del polso. In alcuni casi, l'instabilità del legamento di scapholunate può essere vista facilmente sui raggi X perché le ossa si muovono significativamente fuori posto, ma in altri casi le ossa non si muovono così drammaticamente e l'instabilità è più difficile da diagnosticare perché le ossa rimangono vicine al loro allineamento originale e normale.
La scoperta precoce del danno al legamento di scapholunate è importante per un trattamento efficace, sia che si tratti semplicemente di osservare il polso per un periodo di tempo o di perseguire un trattamento più invasivo come la chirurgia. Alcuni sintomi includono dolore o tenerezza del polso, debolezza del polso o un suono schioccante nelle ossa del polso. Se lo strappo al legamento di scapholunate viene trattato abbastanza presto, può guarire, sebbene l'efficacia a lungo termine di vari trattamenti non sia garantita e spesso si traduca in una riduzione della flessibilità del polso. Diversi approcci chirurgici includono la ricostruzione del legamento di scapholunate dal tessuto adiacente e il cablaggio temporaneo delle due ossa insieme mentre il legamento guarisce. Tuttavia, se la lesione non viene trattata, eventuali soluzioni potrebbero richiedere la fusione delle piccole ossa del polso per prevenire la continua abrasione tra di esse e un impatto ancora più grave sulla flessibilità complessiva del polso.