Wat is de anatomische snuifdoos?
De anatomische snuifdoos is een informele naam voor de radiale fossa, een oppervlak op de hand aan de basis van de duim. Vernoemd naar het feit dat dit deel van de hand is waar gebruikers van tabak of snuiftabak gebruikers hun tabak hebben geplaatst voordat ze inademden, is het een kleine depressie tussen twee grote duimpezen. Twee spieren die de duim uitstrekken, de extensor pollicis longus en extensor pollicis brevis, sturen pezen van de achterkant van de onderarm naar het dorsale of posterieure aspect van de duim. De anatomische snuifdoos is de druppelvormige holte zichtbaar tussen deze pezen wanneer de duim wordt uitgestrekt.
Verschillende anatomische oriëntatiepunten kunnen helpen bij het lokaliseren van de anatomische snuifdoos. Gelegen aan het dorsale, laterale aspect van de pols - wat betekent dat het zich bevindt aan de achterkant van de pols aan de duimzijde - begint deze depressie waar het straalbot in de onderarm het scaphoid bot in de basis van de hand ontmoet. Het distale of onderste uiteinde van het straalbeen kan aan de duimzijde van de pols worden gepalpeerd en een klein, afgerond uitsteeksel kan hier gemakkelijk worden gevoeld.
Door de arm zo te draaien dat de duim naar boven wijst en dit uitsteeksel van de straal te lokaliseren, wordt het lokaliseren van de anatomische snuifdoos een eenvoudiger taak. Om dit te doen, moet de duim naar het plafond worden uitgestrekt zoals bij het vormen van een liftersteken. Een kleine holte in de vorm van een afgeronde driehoek of druppel zal zichtbaar worden net voorbij het einde van de straal wanneer de duim omhoog wordt gestrekt. De anatomische snuifdoos wordt gevormd door de randen van verschillende anatomische structuren van de hand en pols. Aan weerszijden van de snuifdoos, taps toelopend wanneer ze de duim binnendringen, zijn de pezen van de extensor pollicis longus en brevis-spieren, waarbij de extensor pollicis longus de binnenrand vormt en de extensor pollicis brevis de buitenrand vormt. Beide pezen zijn zichtbaar tegen de huid en kunnen gemakkelijk worden gevoeld als de duim wordt uitgestrekt.
Het vormen van de proximale rand van de anatomische snuifdoos, die het dichtst bij de pols ligt, is een oppervlak op de straal dat bekend staat als het styloïde proces. Het styloïde proces kan worden gevoeld, ongeacht de positie van de duim. Aan het distale of tegenoverliggende uiteinde van de snuifdoos bevindt zich een puntige rand gevormd door de convergentie van de twee extensorpezen, die zij aan zij de duim binnendringen.
Onder de anatomische snuifdoos, die de bodem van deze depressie vormt, bevinden zich twee carpale botten: de scaphoid en de trapezium. Deze kleine pols botten kunnen ook worden gevoeld met de duim in elke positie, waarbij de scaphoid het grootste deel van de ruimte onder de snuifdoos vult. Rennen door de snuifdoos boven deze botten is niet één maar drie bloedvaten: de radiale slagader, de hoofdader en de radiale zenuw. De bloedvaten dragen respectievelijk bloed van en naar de duim, terwijl de radiale zenuw motorsignalen van het centrale zenuwstelsel naar de extensorpezen in de duim stuurt, waardoor de beweging van de duimverlenging wordt geproduceerd.