Wat is de interpedunculaire Fossa?
Een interpedunculaire fossa is een licht komvormig gebied op het onderste binnenoppervlak van de middenhersenen, gelegen tussen twee stengels van de hersenstelen. Verschillende anatomische structuren zitten in de interpedunculaire fossa, waaronder de geperforeerde posterieure substantie, twee mammillaire lichamen, de knol cinereum en de hypofyse stengel en klier.
Het oppervlak van de vloer van de interpedunculaire fossa wordt de posterieure geperforeerde stof genoemd. Deze laag grijze hersenmaterie heeft veel kleine gaatjes over het oppervlak waardoor bloedvaten naar de hersenen kunnen passeren. Reizend door de interpedunculaire fossa zijn de thalamoperforerende slagaders die de hersenen binnenkomen vanuit de gaten in de posterieure geperforeerde substantie.
Boven de achterste geperforeerde substantie van de interpedunculaire fossa bevinden zich de hypofyse en de hypofyse. De hypofyse ter grootte van een erwt scheidt negen verschillende hormonen af die vele lichaamsfuncties regelen. De hypofyse steel verbindt de klier met de hypothalamus. Voorafgaand aan de hypofyse zijn twee borstlichamen, of corpora mamillaria, die deel uitmaken van het limbisch systeem. Tussen de borstlichamen bevindt zich een deel van de hypothalamus genaamd de knol cinereum.
Misvormde interpedunculaire fossa kan wijzen op een onderliggende neurologische aandoening die kan worden gediagnosticeerd met een MRI-scan (magnetic resonance imaging), gebruikt om de interne structuren van de hersenen te visualiseren. De aangeboren aandoening Joubert syndroom wordt gekenmerkt door een hersenafwijking die lijkt op een volwassen maaltand; de witte tandvormige ruimte zichtbaar op de hersenscan wordt veroorzaakt door een ongewoon diepe interpedunculaire fossa omgeven door abnormaal rechte en brede steelstengels. Een derde bepalend kenmerk is een hypoplastisch, of niet volledig ontwikkeld, cerebellair vermis, een smal segment van hersenweefsel dat zich tussen de twee helften van het cerebellum bevindt.
De meeste mensen geboren met Joubert's hebben veel ontwikkelingsachterstanden. Fundamentele groeimijlpalen, zoals zitten en lopen, treden gemiddeld niet op totdat het kind ten minste 18 maanden oud is. Maar liefst de helft van de kinderen die de diagnose hebben, kan niet lopen zonder hulp vanwege de slechte spierspanning of hypotonie, wat gebruikelijk is wanneer een misvormde interpedunculaire fossa is geïdentificeerd.
Kinderen met deze aandoening hebben verschillende gelaatstrekken. De wenkbrauwen van een kind zijn ronder en bevinden zich hoger op het voorhoofd; zijn oren zijn klein en laag aan weerszijden van zijn hoofd. Vaak steekt zijn tong uit zijn mond. Hoewel het kind ademhalings- en zichtproblemen zal hebben, is de persoonlijkheid van het kind erg vriendelijk en gelukkig.