Wat is de mediale navelstreng?
De mediale navelstreng is een anatomische structuur in het menselijk lichaam die bestaat als een overblijfsel van bloedvaten die belangrijk waren voor de foetale circulatie. Het is ook bekend als het snoer van de navelstrengader. Hoewel de navelstrengaderen cruciaal zijn voor het ontwikkelen van baby's, sluiten ze zich na de geboorte af en worden ze de mediale navelstrengbanden. Deze structuren spelen geen rol in de bloedsomloop bij volwassenen en zijn klinisch belangrijk omdat ze verschillende chirurgische procedures in de buikstreek kunnen belemmeren.
Tijdens het prenatale stadium is de bloedcirculatie in de foetus niet hetzelfde als de bloedcirculatie bij volwassenen. Ontwikkelingsbaby's verkrijgen hun voeding en zuurstof van hun moeder, en ontdoen zich ook van afvalproducten door ze in de moedercirculatie te voeren. Bloed van de foetus kan communiceren met het moederbloed in de placenta. De navelstrengader voert foetaal bloed in de placenta en de navelstrengaderen brengen het bloed terug naar de foetus. Deze navelstrengaderen voeren het bloed in de inferieure vena cava, een bloedvat dat uitmondt in het foetale hart.
Hoewel deze navelstrengaderen een belangrijke rol spelen in de foetale circulatie, sluiten ze na de geboorte af, stoppen ze met het dragen van bloed en worden ze de mediale navelstrengbanden. Bij volwassenen bevinden deze structuren zich op het interne aspect van de voorste buikwand. Het worden vezelachtige structuren die zich in de buikholte bevinden, en er kunnen webs van bindweefsel vanaf vertakken.
Het mediale navelstrengband speelt geen kritische rol in de menselijke fysiologie na de geboorte. Ze kunnen problemen veroorzaken tijdens een buikoperatie, vooral als de operatie laparoscopisch wordt uitgevoerd. De mediale navelstreng kan het gezichtsveld van de chirurg verhullen en de beweging van chirurgische instrumenten in de buikholte beperken. Als deze situatie zich voordoet, kiezen veel chirurgen ervoor om de ligamenten te scheiden. Dit heeft geen nadelige gevolgen voor de patiënt.
Als er bij de geboorte slechts één mediale navelstreng aanwezig is, kan de pasgeborene een verhoogd risico lopen op een aantal aangeboren afwijkingen. Het hebben van slechts één mediale navelstreng zou betekenen dat de ontwikkelende foetus slechts één navelstreng had. Patiënten met deze bevinding lopen risico op hartafwijkingen, nierafwijkingen en misvormingen van het maagdarmkanaal. De ontdekking dat een patiënt slechts één navelstreng heeft, wordt meestal bereikt door prenatale echografie of door de navelstreng te onderzoeken bij de geboorte. Normale navelstrengkoorden moeten drie vaten vertonen, waaronder één navelstrengader en twee navelstrengaders.