Wat is het perineum?
Het perineum is een klein deel van het lichaam bij zowel mannen als vrouwen. Het bevindt zich tussen de anus of de stoelgang en de open geslachtsdelen. Bij mannen strekt het perineum zich uit van anus tot vlak onder de testikels, en bij vrouwen strekt het zich uit van de anus tot de vaginale opening. Dit gebied is zeer gevoelig en bevat tal van zenuwuiteinden, waardoor velen het als een erogene zone beschouwen.
Massage heeft echter absoluut niets te maken met seksuele interesse. Wanneer vrouwen kinderen hebben, kan dit gebied uitrekken of scheuren, wat littekens en ongemak kan veroorzaken. Tijdens een vaginale geboorte kiezen veel artsen ervoor om een kleine snee in het perineum aan het vaginale openinguiteinde uit te voeren, een episiotomie genoemd. Dit wordt vervolgens gehecht nadat de baby is geboren. Er wordt algemeen aangenomen dat episiotomieën de geboortestijden kunnen verkorten. Door het perineum te openen, heeft de baby meer ruimte om de vagina te verlaten. Bij afwezigheid hiervan kan een lichte scheuring van het perineum optreden en de meeste artsen vinden het beter om een zuivere snede te produceren dan het gebied te laten scheuren, wat het ongelijk kan doen.
Toch zijn er velen die geïnteresseerd zijn in het vermijden van een episiotomie en / of perineale scheuring, en er zijn aanwijzingen dat het dagelijks masseren van het perineum, ongeveer zes weken voorafgaand aan de bevalling, kan helpen de behoefte aan een te verminderen. De instructies voor perineale massage zijn complex en omvatten het gebruik van de duimen in de vagina om de vloer van de vagina naar beneden te duwen naar het perineum totdat een licht stekend gevoel wordt bereikt. Dit kan het beste worden gedaan met een glijmiddel op waterbasis en wordt gemakkelijker in liggende positie uitgevoerd met de benen uit elkaar.
Er zijn een aantal websites en boeken die uitgebreid betrekking hebben op perineale massage. Een goed boek over deze onderwerpen is The Baby Book , van Dr. William Sears en Martha Sears. Als de procedure nog steeds onduidelijk blijft, is een verloskundige of de arts die de baby zal afleveren een uitstekende bron. Artsen kunnen patiënten meestal instrueren over het uitvoeren van massage en strekken van het perineum om het risico op scheuren of episiotomie te verminderen. Dit is niet noodzakelijk faalveilig, en bepaalde soorten geboorte, vooral met een tang, kunnen een grote episiotomie vereisen.