Wat is de ulnaire zenuw?
De ulnaire zenuw is de zenuw die over de lengte van de arm loopt, beginnend in de brachiale plexus en eindigt in de pink en ringvinger. Zenuwen zijn koordachtige structuren in het lichaam die signalen tussen het zenuwstelsel en andere organen leveren, zodat het lichaam kan voelen en reageert op stimuli, zoals druk of temperatuur. Ze zijn per functie in twee groepen verdeeld: de sensorische of afferente, groep en de motor of efferente groep. De ulnaire zenuw levert zowel sensatie als beweging.
De ulnaire zenuwsteel van het mediale koord van de brachiale plexus, een zenuwgroeping nabij de schouder en reist langs de binnenarm langs de humerus, het bot van de bovenarm. De ulnaire zenuw gaat vervolgens door de cubitale tunnel in de elleboog, het scharniergewricht tussen de bovenarm en onderarm. Hier verdient de zenuw zijn claim op roem als de oorzaak van de pijn die voelde wanneer men het grappige bot raakt. Voor een paar centimeter voorbij de elleboog is de ulnaire zenuw onbeschermd door bot of spier,het blootstellen aan verwondingen die veroorzaken dat het vreemde, pijnlijke gevoel gevoeld is wanneer de elleboog wordt geraakt.
Na de elleboog passeert de ulnaire zenuw onder de flexor carpi ulnaris, een spier van de onderarm, en loopt langs de ulna, waarna het wordt genoemd. De ulna is een van de twee botten in de onderarm, die eindigt op de pols aan de zijkant van de pink. De ulnaire zenuw reist langs de ulnaire slagader en innervert de flexor carpi ulnaris en de helft van de flexor digitorum profundus, een andere spier van de onderarm. InnerVate betekent zenuwen, en dus sensatie of beweging, aan een weefsel leveren. In de onderarm vertakt de ulnaire zenuw in de gespierde takken, dorsale tak en de palmaire tak om verschillende delen van de arm en hand te innerveren.
De zenuw passeert vervolgens tussen de pisiforme en de hamate botten van de pols en in de palm van de hand door het kanaal van Guyon. Hier, de ulnAR -zenuw scheidt opnieuw in de oppervlakkige en diepe takken. De takken geven sensatie en beweging aan de palm aan de pinkzijde van de palm en aan de roze vinger en de helft van de ringvinger.
Ulnaire beknelling is een vrij veel voorkomende toestand waarin de zenuw wordt gecomprimeerd of geknepen. Dit komt meestal voor in de elleboog, waardoor Cubital Tunnel Syndrome wordt veroorzaakt, maar kan ook ontstaan in de pols, waar het Guyon's Canal -stenose wordt genoemd. Een patiënt met Cubital Tunnelsyndroom kan een langdurig gevoel ervaren van het raken van het grappige bot, met symptomen van gevoelloosheid en tintelingen in de pink, ringvinger en de achterkant van die helft van de hand. De aandoening vordert meestal zodat de symptomen langere tijd duren. In late stadia kan een patiënt een krullen van de pink en ringvinger ervaren die de ulnaire klauw wordt genoemd.
Als de compressie op de pols optreedt, kan de ulnaire klauw ernstiger zijn, maar de achterkant van de hand zal het normale gevoel behouden. Cubital Tunnel SyDe kanaalstenose van Ndrome en Guyon kan vaak worden genezen door de slaapposities te veranderen, de arm te vermijden gedurende lange tijd in één positie te houden en de houding te verbeteren. Als de onderliggende oorzaak ligt in een afwijking of ziekte in de pols, elleboog, brachiale plexus of wervelkolom, kan de aandoening worden behandeld met een operatie. Compressie van de ulnaire zenuw moet niet worden verward met carpaal tunnelsyndroom, dat het gevolg is van compressie van de mediane zenuw en gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakt in de duim, index, midden en de helft van de ringvinger.