Vad är Ulnarnerven?

Ulnarnerven är nerven som löper längs armens längd, börjar i brachialplexus och slutar i rosa och ringfinger. Nervar är sladdliknande strukturer i kroppen som levererar signaler mellan nervsystemet och andra organ så att kroppen kan känna och reagera på stimuli, till exempel tryck eller temperatur. De är indelade i två grupper efter funktion: den sensoriska eller afferenta gruppen och den motoriska eller efferenta gruppen. Ulnarnerven ger både känsla och rörelse.

Den ulnära nerven härrör från medialsnöret i brachialplexus, en nervgruppering nära axeln och reser nerför den inre armen längs humerus, benets övre arm. Ulnarnerven passerar sedan genom kubitunnelen i armbågen, ledleden mellan överarmen och underarmen. Här tjänar nerven sitt krav på berömmelse som orsaken till smärtan som känns när man träffar det roliga benet. Under några centimeter förbi armbågen är ulnarnerven oskyddad av ben eller muskler och utsätter den för skador som orsakar den konstiga, smärtsamma känslan som känns när armbågen träffas.

Efter armbågen passerar ulnarnerven under flexor carpi ulnaris, en muskel i underarmen, och går längs ulna, varefter den heter. Ulna är ett av de två benen i underarmen och avslutas vid handleden på rosa sidans sida. Ulnarnerven rör sig längs ulnarartären och innerverar flexor carpi ulnaris och hälften av flexor digitorum profundus, en annan muskel i underarmen. Innervate betyder att leverera nerver, och därmed känsla eller rörelse, till en vävnad. I underarmen förgrenas ulnarnerven in i muskulära grenar, rygggren och palmargren för att innervera olika delar av armen och handen.

Nerven passerar sedan mellan pisiform och hamat ben i handleden och in i handflatan genom Guyons kanal. Här separerar den ulnära nerven igen i de ytliga och djupa grenarna. Grenarna ger känsla och rörelse i handflatan till den rosa sidan av handflatan och till den rosa fingret och halvan av ringfingret.

Ulnar infångning är ett ganska vanligt tillstånd där nerven blir komprimerad eller klämd. Detta förekommer vanligtvis i armbågen, vilket orsakar kubitaltunnelsyndrom, men kan också uppstå i handleden, där det kallas Guyons kanalstenos. En patient med kubitaltunnelsyndrom kan uppleva en långvarig känsla av att träffa det roliga benet, med symtom på domningar och stickningar i pinken, ringfingret och baksidan av den halva handen. Tillståndet utvecklas vanligtvis så att symtomen varar under längre perioder. I sena stadier kan en patient uppleva en curling av pinken och ringfingret som kallas ulnar klo.

Om kompressionen inträffar vid handleden kan ulnuklo vara svårare, men handens baksida behåller normal känsla. Kubitaltunnelsyndrom och Guyons kanalstenos kan ofta botas genom att förändra sömnpositioner, undvika att hålla armen i en position under långa perioder och förbättra hållningen. Om den bakomliggande orsaken ligger i en onormalitet eller sjukdom i handleden, armbågen, brachial plexus eller ryggraden, kan tillståndet behandlas med operation. Komprimering av ulnarnerven bör inte förväxlas med karpaltunnelsyndrom, vilket är resultatet av komprimering av medianerven och orsakar domningar eller stickningar i tummen, pekfingret, mitten och halvan av ringfingret.