Hvordan får jeg sykehusmedisinsk refusjon?

Fremgangsmåten for å skaffe sykehusmedisinsk refusjon avhenger av hvilken type omsorg som mottas, individets Medicare -dekning og stedet der behandlingen ble mottatt. Medicare er en type statlig subsidiert forsikringsplan i USA som gir visse inntekts- og aldersgrupper tilgang til helsetjenester. Det er to typer Medicare -dekning, kjent som "del A" og "del B," som refunderer pasienter for sykehusbehandling og regelmessige medisinske prosedyrer på sykehus. Det er best å kontakte Medicare Plan -administratorer for å få detaljert informasjon om hvilke kostnader hver type dekning vil refundere og hvordan refusjonen vil bli distribuert.

I de fleste tilfeller vil de fleste amerikanske sykehus som aksepterer Medicare -dekning automatisk fakturer planen for å få tilbakegjør på grunn av forsikring. Pasienten kan være ansvarlig for sambetalinger og kostnadene ved behandlinger som overskrider dekningsgrensene eller omfanget av Medicare-dekning. MediOmsorgsplanadministratorer oppdaterer rutinemessig en liste over potensielle skader, sykdommer, operasjoner og behandlinger som er kvalifisert for refusjon under begge typer dekning.

"Del A" dekker døgnbehandlinger, som også er kvalifisert for sykehusmedisinsk refusjon hvis de administreres utenfor USA under visse omstendigheter. For eksempel, i tilfelle av en medisinsk nødsituasjon som oppstår i USA, hvis det nærmeste sykehuset ligger i et fremmed land, vil Medicare ofte refundere pasienten for behandlingskostnadene. Amerikanske innbyggere kan også motta refusjon av sykehus hvis det nærmeste sykehuset til pasientens bolig ligger i et fremmed land. Inpatientbehandlinger krever opptak over natten til sykehusets hovedenhet og blir vanligvis bedt om av lege.

I motsetning til amerikanske sykehus, kan det hende at noen utenlandske sykehus ikke fakturerer Medicare direkte for REIMbursement. Hvis et sykehusopphold oppstår på et utenlandsk sted, er det viktig å holde kopier av alle regninger og fakturaer mottatt fra legen så vel som sykehuset. Bevis for behandling og tilhørende kostnader må vanligvis sendes inn for å motta refusjon av sykehus fra omsorg fra omsorg som administreres på et utenlandsk sykehus. "Del A" dekning dekker vanligvis bare mottatt behandling mens pasienten bodde på sykehuset og inkluderer ikke nødtransport.

"Del B" dekning gir sykehusmedisinsk refusjon for polikliniske tjenester som ikke krever opptak over natten. I noen tilfeller kan akuttkirurgi, medisinsk behandling og ambulanse- eller helikoptertransport til et behandlingsanlegg være kvalifisert for refusjon. "Del B" er også kjent som vanlig medisinsk forsikring under Medicares refusjonsbetingelser.