Jak uzyskać zwrot kosztów szpitala?
Procedura uzyskania zwrotu szpitalnego Medicare zależy od rodzaju otrzymanej opieki, ubezpieczenia Medicare i miejsca, w którym otrzymano leczenie. Medicare jest rodzajem subsydiowanego przez rząd planu ubezpieczeniowego w Stanach Zjednoczonych, który zapewnia pewne grupy dochodów i wiekowe dostęp do usług opieki zdrowotnej. Istnieją dwa rodzaje zasięgu Medicare, znane jako „część A” i „Część B”, które zwracają pacjentów za leczenie szpitalne w szpitalu i regularne, ambulatoryjne procedury medyczne. Najlepiej jest skontaktować się z administratorami Planu Medicare, aby uzyskać szczegółowe informacje na temat tego, jakie koszty każdy rodzaj ubezpieczenia zwróci się i jak ten zwrot kosztów zostanie rozpowszechniony.
W większości przypadków większość szpitali amerykańskich, które przyjmują ubezpieczenie Medicare, automatycznie obciąża plan zwrotu w imieniu ubezpieczonego. Pacjent może być odpowiedzialny za współpłatności i koszty leczenia przekraczające ograniczenia zasięgu lub zakres ubezpieczenia Medicare. MediAdministratorzy planu opieki rutynowo aktualizują listę potencjalnych obrażeń, chorób, operacji i zabiegów, które kwalifikują się do refundacji w obu rodzajach ubezpieczenia.
„Część A” obejmuje leczenie szpitalne, które kwalifikują się również do zwrotu szpitala Medicare, jeśli są one podawane poza Stanami Zjednoczonymi w pewnych okolicznościach. Na przykład w przypadku sytuacji pogotowia medycznego, która występuje w Stanach Zjednoczonych, jeśli najbliższy szpital znajduje się w obcym kraju, Medicare często zwraca pacjenta za jego koszty leczenia. Mieszkańcy USA mogą również otrzymać zwrot kosztów w szpitalu, jeśli najbliższy szpital zamieszkania pacjenta znajduje się w obcym kraju. Leczenie szpitalne wymagają nocnego przyjęcia do głównej jednostki szpitala i zwykle są proszone przez lekarza.
W przeciwieństwie do szpitali w USA, niektóre zagraniczne szpitale nie mogą obciążać Medicare bezpośrednio za REImBursement. Jeśli pobyt w szpitalu nastąpi w zagranicznym miejscu, ważne jest, aby przechowywać kopie wszystkich rachunków i faktur otrzymanych od lekarza, a także szpitala. Dowód leczenia i związane z nimi koszty zwykle należy wysłać, aby otrzymać zwrot kosztów w szpitalu od opieki obsługiwanej w zagranicznym szpitalu. Ubezpieczenie „Część A” zwykle obejmuje tylko leczenie, gdy pacjent przebywał w szpitalu i nie obejmuje transportu awaryjnego.
Ubezpieczenie „Część B” zapewnia zwrot kosztów szpitalnych dla usług ambulatoryjnych, które nie wymagają przyjęcia z dnia na dzień. W niektórych przypadkach chirurgia awaryjna, opieka medyczna oraz karetka pogotowia lub transport helikoptera do placówki leczenia mogą kwalifikować się do zwrotu kosztów. „Część B” jest również znana jako zwykłe ubezpieczenie medyczne na podstawie warunków zwrotu Medicare.