Hva er et Kefalhematom?
En kefalhematom er en fødselsskade som resulterer i en rødlig farget klump på babyens hode, vanligvis merkbar ved fødselen eller kort tid etter. Det skyldes blødning mellom beinet og det fibrøse materialet som dekker det, kalt periosteum. Denne tilstanden løser seg vanligvis om noen måneder, men forårsaker i sjeldne tilfeller ytterligere fysiske problemer eller krever en form for intervensjon.
Cephalhematoma oppstår ofte når det utøves trykk på hodet på grunn av intervensjonelle prosedyrer som vakuumavsug eller tang. Det kan også utvikle seg uten disse inngrepene, og situasjoner der babyens hode er utsatt for fødselskanaltrykk under fødsel i en lang periode kan også føre til denne tilstanden. Når babyer har det, vil en squishy eller litt herdet og rødlig klump være ganske åpenbar, og slik marring av hodet til det nyfødte kan være sjokkerende i begynnelsen, spesielt hvis klumpen er veldig stor. Selv store klumper kan ganske enkelt forsvinne etter hvert når de røde blodlegemene brytes ned og reabsorberes. Den største risikoen for re-absorpsjon kan være at en baby vil utvikle gulsott fra prosessering av så mange røde blodceller, som kan hjelpes med behandlinger som et bili-teppe.
Hvis cefalhematom er til stede, kan det hende at legene fortsatt ønsker å utføre andre tester. Noen ganger kan tilstedeværelsen indikere et mildt brudd på hodeskallen, eller en veldig stor samling av blod krysser suturene eller ikke-sammenføyede plater av babyens hodeskalle, og dette kan tyde på problemer. Alternativt kan cefalhematom begynne å stivne på grunn av forkalkning eller ossifikasjon (ny beinvekst), i stedet for å forsvinne.
I sjeldne tilfeller kan forkalkede klumper fortsatt avta, men ossifiserte klumper der bein har vokst til klumpen, kan trenge kirurgi. En annen mulig komplikasjon er fortsatt blødning, noe som kan føre til anemi og kan kreve blodoverføring.
Det er viktig å gjenta at cefalhematom knapt noen gang krever behandling. Tilstedeværelsen av et kefalhematom antyder i de fleste tilfeller ikke at det er permanent eller noen form for hjerneskade. På en måte kan det sees på som en spesialisert form for blåmerke som nesten alltid vil forbedre seg og til slutt forsvinne over tid, selv om det kan ta flere måneder før dette oppstår.
Like viktig er erkjennelsen av at en skade på hodet under en traumatisk fødsel kan indikere andre. Barn med cefalhematom bør følges nøye. Legemidler bør legges merke til evt. Bevis på manglende oppfyllelse av utviklingsmilepelene, og hvis disse feilene er vanlige og det ser ut til at et barn ikke utvikler seg med normal hastighet, anbefales konsultasjon med pediatrisk nevrolog.