Qu'est-ce qu'un céphalhématome?
Un céphalhématome est une lésion à la naissance qui se traduit par une bosse de couleur rougeâtre sur la tête du bébé, généralement perceptible à la naissance ou peu de temps après. Il est dû à un saignement entre l'os et le matériau fibreux qui le recouvre, appelé périoste. Cette affection se résorbe généralement en quelques mois, mais dans de rares cas, elle provoque des problèmes physiques supplémentaires ou nécessite une intervention.
Le céphalhématome survient le plus souvent lorsque la pression sur la tête est exercée à la suite d'interventions telles que l'extraction sous vide ou la mise en place de forceps. Il peut également se développer sans ces interventions, et les situations dans lesquelles la tête du bébé est soumise à une pression du canal génital pendant le travail pendant une période prolongée peuvent également provoquer cette affection. Lorsque les bébés en sont atteints, une grosseur visqueuse ou légèrement durcie et rougeâtre sera tout à fait évidente, et de telles marques sur la tête du nouveau-né peuvent être choquantes au début, surtout si la grosseur est très grosse. Même les gros morceaux peuvent simplement disparaître avec le temps, à mesure que les globules rouges sont décomposés et réabsorbés. Le plus grand risque de réabsorption peut être qu'un bébé développe une jaunisse après avoir traité autant de globules rouges, ce qui peut être facilité par des traitements tels qu'une couverture bili.
Si un céphalhématome est présent, les médecins peuvent toujours vouloir effectuer d'autres tests. Parfois, sa présence peut indiquer une fracture légère du crâne ou une très grande quantité de sang qui traverse les sutures ou des plaques non assemblées du crâne du bébé, ce qui pourrait évoquer des problèmes. Alternativement, au lieu de reculer, le céphalhématome peut commencer à se durcir en raison d'une calcification ou d'une ossification (nouvelle croissance osseuse).
Dans de rares cas, les nodules calcifiés peuvent encore reculer, mais les nodules ossifiés dans lesquels l'os s'est développé, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Une autre complication possible est une hémorragie continue, pouvant entraîner une anémie et nécessiter une transfusion sanguine.
Il est important de rappeler que le céphalhématome ne nécessite presque jamais de traitement. La présence d'un céphalhématome n'indique pas, dans la plupart des cas, qu'il existe des lésions cérébrales permanentes ou de quelque forme que ce soit. D'une certaine manière, cela peut être considéré comme une forme d'ecchymose spécialisée qui s'améliorera presque toujours et finira par disparaître avec le temps, bien que cela puisse prendre plusieurs mois.
Il est tout aussi important de reconnaître qu’une blessure à la tête lors d’une naissance traumatisante pourrait en indiquer une autre. Les enfants atteints d'un céphalhématome doivent être surveillés attentivement. Toute preuve d'un échec du développement doit être notifiée aux médecins. Si ces échecs sont fréquents et qu'un enfant ne semble pas progresser à un rythme normal, il est recommandé de consulter un neurologue pédiatre.