Hva er et cholecystogram?
Et kolecystogram er en medisinsk avbildningstudie av galleblæren som en lege kan beordre for å identifisere steiner. Steiner kan forstyrre galleblærens funksjon og kan forårsake medisinske komplikasjoner for pasienten. En lege kan be om denne testen hvis hun mener en pasient har steiner og ønsker å bestemme hvor alvorlige de er og hva slags behandling som vil være mer passende. Testen krever noe forberedelse, og pasienter må følge instruksjonene nøye.
I et kolecystogram vil et kontrastmiddel fremheve eventuelle steiner som er tilstede i galleblæren. Pasienten trenger vanligvis å spise et lite fettdiett dagen før testen for å konsentrere galle i galleblæren. Han kan motta noen tabletter med kontrastmiddel natten før testen. I andre fasiliteter vil en omsorgsperson injisere kontrastmidlet intravenøst på testdagen og gi det litt tid til å sirkulere og bygge seg opp i galleblæren.
Pasienten bruker en drikke eller mat med høyt fett for å utløse galle frigjøring mens en radiolog undersøker galleblæren med fluoroskopi. Røntgenbildene vil vise bevegelsen av galle og eventuelle steiner, gjort mer synlige med bruk av kontrastmiddel. Et kolecystogram kan fange steiner i forskjellige størrelser og identifiserer dem nøyaktig i mer enn 90% av tilfellene. Med utfallet av testen kan legen avgjøre om pasienten trenger kirurgi eller andre behandlinger.
Prosedyren for kolecystogram er relativt lav. Noen pasienter har jodallergier og kan ikke være i stand til å ta kontrastmiddel. Røntgenstrålingen utgjør også en potensiell risiko, men en relativt lav. Med mindre en pasient har mange røntgenstråler av andre årsaker, eller ikke mottar riktig skjerming i røntgenpakken, bør risikoen være mye lavere enn fordelene med testen. Noen pasienter kan synes kostholdsanbefalingene før testen er vanskelig, men de varer bare i et døgn, og en lege eller ernæringsfysiolog kan ha noen måltider for å hjelpe pasienten med å forberede seg.
Et alternativ til et kolecystogram er en ultralyd av galleblæren. Fordelen med denne prosedyren er at legen ikke trenger å vente. Pasienten trenger ikke å spise mat med lite fett på et døgn og ta kontrastmiddelet før en ultralyd, og dermed kan en lege utføre en øyeblikkelig evaluering av en pasient med mistanke om tilfelle av gallestein. Denne prosedyren kan være å foretrekke for pasienter som ikke kan ta jod eller som vil være utsatt for røntgenbilder, som gravide.