Co je to cholecystogram?
Cholecystogram je lékařská zobrazovací studie žlučníku, kterou může lékař nařídit k identifikaci kamenů. Kameny mohou narušovat funkci žlučníku a mohou pro pacienta způsobit zdravotní komplikace. Lékař může požádat o tento test, pokud věří, že pacient má kameny a chce určit, jak jsou závažné a jaký druh léčby by byl vhodnější. Test vyžaduje určitou přípravu a pacienti musí postupovat pečlivě.
V cholecystogramu kontrastní látka zvýrazní všechny kameny přítomné ve žlučníku. Pacient obvykle potřebuje snídani s nízkým obsahem tuku v den před testem, aby koncentroval žluč v žlučníku. Může dostat nějaké tablety kontrastního činidla, aby si vzal noc před testem. V jiných zařízeních poskytovatel péče injikuje kontrastní látku intravenózně v den testu a dá jí nějaký čas na cirkulaci a hromadění ve žlučníku.
Pacient konzumuje nápoj nebo jídlo s vysokým obsahem tuku, aby spustil uvolňování žluče, zatímco radiolog zkoumá žlučník fluoroskopicky. Rentgenové snímky ukazují pohyb žluče a všech kamenů, zviditelněné použitím kontrastního činidla. Cholecystogram dokáže zachytit kameny různých velikostí a přesně je identifikovat ve více než 90% případů. Na základě výsledku testu může lékař určit, zda pacient potřebuje chirurgický zákrok nebo jinou léčbu.
Postup cholecystogramu je relativně nízký. Někteří pacienti mají alergie na jód a nemusí být schopni vzít kontrastní látku. Rentgenové záření také představuje potenciální riziko, ale relativně nízké. Pokud pacient nemá mnoho rentgenových paprsků z jiných důvodů nebo pokud nedostane řádné stínění v soupravě rentgenových paprsků, měla by být rizika mnohem nižší než přínosy testu. U některých pacientů může být dietní doporučení před testem obtížná, ale vydrží jen jeden den a lékař nebo odborník na výživu může mít několik tipů na jídlo, které pacientovi pomohou s přípravou.
Jednou alternativou k cholecystogramu je ultrazvuk žlučníku. Výhodou tohoto postupu je, že lékař nemusí čekat. Pacient nemusí jíst nízkotučné potraviny na den a brát kontrastní látku před ultrazvukem, a tak může lékař provést okamžité vyšetření pacienta s podezřením na žlučové kameny. Tento postup může být výhodnější pro pacienty, které nemohou užívat jód nebo které by mohly být vystaveny rentgenovým paprskům, jako jsou těhotné ženy.