Che cos'è un colecistogramma?
Un colecistogramma è uno studio di imaging medico della cistifellea che un medico può ordinare per identificare i calcoli. Le pietre possono interferire con la funzione della cistifellea e possono causare complicazioni mediche al paziente. Un medico può richiedere questo test se ritiene che un paziente abbia calcoli e desidera determinare quanto siano gravi e quale tipo di trattamento sarebbe più appropriato. Il test richiede una preparazione e i pazienti devono seguire attentamente le istruzioni.
In un colecistogramma, un mezzo di contrasto evidenzierà eventuali calcoli presenti nella cistifellea. Di solito il paziente deve seguire una dieta povera di grassi il giorno precedente il test per concentrare la bile nella cistifellea. Potrebbe ricevere alcune compresse di mezzo di contrasto da assumere la sera prima del test. In altre strutture, un operatore sanitario inietterà l'agente di contrasto per via endovenosa il giorno del test e gli darà un po 'di tempo per circolare e accumularsi nella cistifellea.
Il paziente consuma una bevanda ricca di grassi o cibo per innescare il rilascio di bile mentre un radiologo esamina la colecisti con fluoroscopia. Le immagini radiografiche mostreranno il movimento della bile e di eventuali pietre, rese più visibili con l'uso del mezzo di contrasto. Un colecistogramma può catturare pietre di varie dimensioni e le identifica accuratamente in oltre il 90% dei casi. Con l'esito del test, il medico può determinare se il paziente necessita di un intervento chirurgico o di altri trattamenti.
La procedura del colecistogramma è relativamente a basso rischio. Alcuni pazienti hanno allergie allo iodio e potrebbero non essere in grado di assumere il mezzo di contrasto. Anche la radiazione a raggi X presenta un rischio potenziale, ma relativamente basso. A meno che un paziente non abbia molte radiografie per altri motivi o non riceva una schermatura adeguata nella suite di radiografie, i rischi dovrebbero essere molto inferiori ai benefici del test. Alcuni pazienti possono trovare difficili le raccomandazioni dietetiche prima del test, ma durano solo un giorno e un medico o un nutrizionista possono avere alcuni consigli sui pasti per aiutare il paziente a prepararsi.
Un'alternativa a un colecistogramma è un'ecografia della colecisti. Il vantaggio di questa procedura è che il medico non deve aspettare. Il paziente non ha bisogno di mangiare cibi a basso contenuto di grassi per un giorno e assumere l'agente di contrasto prima di un'ecografia, e quindi un medico può eseguire una valutazione immediata su un paziente con un sospetto caso di calcoli biliari. Questa procedura può essere preferibile per i pazienti che non possono assumere iodio o che sarebbero a rischio di raggi X, come le donne in gravidanza.