Vad är ett kolecystogram?

En kolecystogram är en medicinsk avbildningstudie av gallblåsan som en läkare kan beordra för att identifiera stenar. Stenar kan påverka gallblåsans funktion och kan orsaka medicinska komplikationer för patienten. En läkare kan begära detta test om hon tror att en patient har stenar och vill bestämma hur allvarliga de är och vilken typ av behandling som skulle vara lämpligare. Testet kräver viss förberedelse, och patienter måste följa anvisningarna noggrant.

I ett kolecystogram kommer ett kontrastmedel att belysa alla stenar som finns i gallblåsan. Patienten behöver vanligtvis äta en fettsnål diet dagen före testet för att koncentrera galla i gallblåsan. Han kan få några tabletter av kontrastmedel att ta kvällen före testet. I andra anläggningar kommer en vårdgivare att injicera kontrastmedlet intravenöst på testdagen och ge det lite tid att cirkulera och byggas upp i gallblåsan.

Patienten konsumerar en dryck med hög fetthalt eller mat för att utlösa gallret medan en radiolog undersöker gallblåsan med fluoroskopi. Röntgenbilderna visar rörelsen av galla och eventuella stenar, synliggjorda med hjälp av kontrastmedlet. Ett kolecystogram kan fånga stenar i olika storlekar och identifierar dem exakt i mer än 90% av fallen. Med resultatet av testet kan läkaren avgöra om patienten behöver operation eller andra behandlingar.

Kolecystogrammetoden är relativt låg risk. Vissa patienter har jodallergier och kanske inte kan ta kontrastmedlet. Röntgenstrålningen utgör också en potentiell risk, men en relativt låg. Om inte en patient har många röntgenstrålar av andra skäl eller inte får korrekt skärmning i röntgensviten, bör riskerna vara mycket lägre än fördelarna med testet. Vissa patienter kan tycka att dietrekommendationerna före testet är svåra, men de varar bara en dag och en läkare eller näringsläkare kan ha några måltider för att hjälpa patienten att förbereda sig.

Ett alternativ till ett kolecystogram är ett ultraljud i gallblåsan. Fördelen med detta förfarande är att läkaren inte behöver vänta. Patienten behöver inte äta mat med låg fetthalt under en dag och ta kontrastmedlet före en ultraljud, och därmed kan en läkare göra en omedelbar utvärdering av en patient med ett misstänkt fall av gallsten. Denna procedur kan vara att föredra för patienter som inte kan ta jod eller som skulle vara utsatta för röntgenstrålar, till exempel gravida kvinnor.