Hva er en kald skjoldbrusknodel?
Skjoldbruskkjertelen er en kjertel som ligger i nakken, og en skjoldbruskknute er en klump som utvikler seg i den. Skjoldbruskknuter er sjelden kreftformede og er vanlige, med omtrent halvparten av alle 50 år sannsynlig å ha minst en. Ettersom det er mange forskjellige typer skjoldbruskknuter, utføres undersøkelser når man blir funnet. Skanning i skjoldbruskkjertelen kan vise at en knute er varm, varm eller kald. En varm knute produserer for store mengder skjoldbruskkjertelhormon, en varm knute gir normale mengder, mens en kald skjoldbruskknute produserer lite eller ingen.
Inne i skjoldbruskkjertelen produserer skjoldbruskceller hormoner som regulerer kroppens stoffskifte. Når en del av skjoldbruskkjertelen forstørres til å danne en varm knute, lager cellene inne i knuten for mye hormon. Noen ganger kan utvidelsen være en del av et forsøk fra kjertelen til å produsere mer hormon, fordi kjertelen totalt sett svikter og nivået av hormon som produseres av hver celle er for lavt. Dette kan føre til dannelse av en varm eller en kald skjoldbruskknute.
Kreft i skjoldbruskkjertelen utvikler seg ofte i form av en enslig knute. En kald skjoldbruskknute har en større sjanse for å være ondartet eller kreftsyk, enn en varm eller varm knute. Likevel er det rundt 95 prosent av enkle knuter som er godartede eller ikke-kreftfrie når de undersøkes. I tillegg til at de dannes av en gjengroing av skjoldbruskkjertelceller, kan knuter bestå av cyster, godartede svulster eller betent skjoldbruskvev.
Undersøkelser har som mål å gi informasjon om en knute og å avgjøre om den er kreftsyk. Imaging skanninger i skjoldbruskkjertelen innebærer bruk av radioaktivt jod. Ettersom skjoldbruskkjertelen bruker jod for å lage hormonet sitt, jo mer aktiv kjertelen, desto mer radioaktivt jod vil bli tatt opp, og dette kan evalueres på røntgen. I henhold til mengden radioaktivt jod representert på røntgenbildet, kan en klump klassifiseres som en varm, varm eller kald skjoldbruskknut. Den eneste måten å være sikker på om kreft er til stede er å ta en prøve av klumpen, eller det som er kjent som en biopsi i skjoldbruskkjertelen.
Nodulebiopsier utføres vanligvis ved hjelp av en teknikk som kalles fin nålaspirasjon, der prøver av celler trekkes ut av klumpen ved hjelp av en nål og sprøyte. Cellene blir deretter undersøkt under et mikroskop. En ultralydsskanning kan brukes til å guide nålens plassering. Det kan være mulig å overlate knuter som er funnet å være godartede og som ikke vokser eller forårsaker symptomer. Hvis kreft oppdages, uansett om svulsten er en varm, varm eller kald skjoldbruskkjertelknute, er kirurgisk fjerning av hele eller deler av skjoldbruskkjertelen vanligvis nødvendig.