冷たい甲状腺結節とは何ですか?

甲状腺は首にある腺であり、甲状腺結節はその中に発達するしこりです。 甲状腺結節はめったに癌ではなく、一般的であり、50歳の人の約半数に少なくとも1人がいる可能性があります。 甲状腺結節にはさまざまな種類があるため、発見された時点で調査が行われます。 甲状腺スキャンは、結節が熱い、暖かい、または冷たいことを示す場合があります。 熱い結節は過剰な量の甲状腺ホルモンを生成し、暖かい結節は通常の量を生成し、冷たい結節はほとんどまたはまったく生成しません。

甲状腺の内部では、甲状腺細胞が体内の代謝率を調節するホルモンを生成します。 甲状腺の一部が腫れて熱い結節を形成するとき、結節内の細胞はホルモンを作りすぎています。 全体として、腺が機能不全であり、各細胞によって産生されるホルモンのレベルが低すぎるため、腺がより多くのホルモンを産生する努力の一部であることがあります。 これは、暖かいまたは冷たい甲状腺結節の形成につながる可能性があります。

甲状腺がんは最も一般的に孤立性結節の形で発生します。 冷たい甲状腺結節は、暖かい結節または熱い結節よりも悪性またはがんになる可能性が高くなります。 それでも、調査すると、単一の結節の約95%が良性または非癌性であることがわかります。 甲状腺細胞の異常増殖から形成されるだけでなく、結節は嚢胞、良性腫瘍、または炎症を起こした甲状腺組織からなる場合があります。

調査の目的は、結節に関する情報を提供し、結節が癌性かどうかを判断することです。 甲状腺イメージングスキャンには、放射性ヨウ素の使用が含まれます。 甲状腺はヨウ素を使ってホルモンを作るので、腺が活発になるほど放射性ヨウ素が取り込まれ、X線で評価することができます。 X線で表される放射性ヨウ素の量に応じて、しこりは熱い、暖かい、または冷たい甲状腺結節に分類されます。 がんが存在するかどうかを確認する唯一の方法は、しこりのサンプルを採取するか、甲状腺結節生検として知られている方法です。

結節生検は、通常、細針吸引法と呼ばれる手法を使用して行われます。この手法では、針と注射器を使用して細胞のサンプルを塊から引き抜きます。 次に、細胞を顕微鏡で検査します。 超音波スキャンを使用して、針の配置をガイドできます。 良性であることがわかっており、成長も症状も引き起こしていない結節をそのままにすることもできます。 がんが発見された場合、腫瘍が熱い、暖かい、または冷たい甲状腺結節であるかどうかに関係なく、通常、甲状腺の全部または一部の外科的切除が必要です。

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