Was ist ein kalter Schilddrüsenknoten?
Die Schilddrüse ist eine Drüse im Nacken, und ein Schilddrüsenknoten ist ein Klumpen, der sich darin entwickelt. Schilddrüsenknoten sind selten krebsartig und häufig. Etwa die Hälfte aller Menschen im Alter von 50 Jahren hat wahrscheinlich mindestens einen. Da es viele verschiedene Arten von Schilddrüsenknoten gibt, werden Untersuchungen durchgeführt, wenn einer gefunden wird. Schilddrüsenuntersuchungen können zeigen, dass ein Knoten heiß, warm oder kalt ist. Ein heißer Knoten produziert übermäßige Mengen an Schilddrüsenhormon, ein warmer Knoten produziert normale Mengen, während ein kalter Schilddrüsenknoten wenig oder gar nichts produziert.
In der Schilddrüse produzieren Schilddrüsenzellen Hormone, die den Stoffwechsel des Körpers regulieren. Wenn sich ein Teil der Schilddrüse zu einem heißen Knoten vergrößert, produzieren die Zellen im Knoten zu viel Hormon. Manchmal kann eine Vergrößerung Teil der Bemühungen der Drüse sein, mehr Hormon zu produzieren, da die Drüse insgesamt versagt und der Hormonspiegel jeder Zelle zu niedrig ist. Dies kann zur Bildung eines warmen oder kalten Schilddrüsenknotens führen.
Schilddrüsenkrebs entwickelt sich am häufigsten in Form eines einzelnen Knotens. Ein kalter Schilddrüsenknoten ist mit höherer Wahrscheinlichkeit bösartig oder krebsartig als ein warmer oder heißer Knoten. Trotzdem wird festgestellt, dass rund 95 Prozent der einzelnen Knoten bei der Untersuchung gutartig oder nicht krebsartig sind. Knoten können nicht nur aus einem Überwuchs von Schilddrüsenzellen bestehen, sondern auch aus Zysten, gutartigen Tumoren oder entzündetem Schilddrüsengewebe.
Die Untersuchungen zielen darauf ab, Informationen über einen Knoten bereitzustellen und festzustellen, ob er krebsartig ist. Schilddrüsen-Scans beinhalten die Verwendung von radioaktivem Jod. Da die Schilddrüse Jod zur Herstellung ihres Hormons verwendet, wird je aktiver die Drüse ist, desto mehr radioaktives Jod aufgenommen, und dies kann auf einem Röntgenbild ausgewertet werden. Entsprechend der Menge an radioaktivem Jod, die auf dem Röntgenstrahl dargestellt ist, kann ein Klumpen als heißer, warmer oder kalter Schilddrüsenknoten klassifiziert werden. Die einzige Möglichkeit, um sicherzugehen, ob Krebs vorliegt, besteht darin, eine Probe des Klumpens oder eine sogenannte Schilddrüsenknotenbiopsie zu entnehmen.
Knötchenbiopsien werden normalerweise mit einer als Feinnadelaspiration bezeichneten Technik durchgeführt, bei der mit einer Nadel und einer Spritze Proben von Zellen aus dem Klumpen gezogen werden. Die Zellen werden dann unter einem Mikroskop untersucht. Ein Ultraschall kann verwendet werden, um die Nadelplatzierung zu führen. Es kann möglich sein, die Knoten, die als gutartig befunden werden und die nicht wachsen oder Symptome verursachen, in Ruhe zu lassen. Wenn Krebs entdeckt wird, unabhängig davon, ob es sich bei dem Tumor um einen heißen, warmen oder kalten Schilddrüsenknoten handelt, ist normalerweise eine chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Schilddrüse erforderlich.