Hva er en Huhner-test?

Huhner-testen er en type fruktbarhetstest der kompatibiliteten til sæd og livmorhalsslim blir evaluert. Dette er en viktig test fordi opptil 8% av tilfeller av infertilitet er relatert til inkompatibilitet mellom livmorhalsslim og sæd. Huhner-testen, også kjent som Sims-Huhner-testen eller postcoital-testen, blir utført av en infertilitetsdiagnostiker, som undersøker disse væskene flere timer etter at samleie har funnet sted.

Cervikale celler skiller ut slim som endres i konsistens i henhold til forskjellige faser i menstruasjonssyklusen. Når syklusen nærmer seg eggløsningstidspunktet, produserer cervikale celler større mengder slim. Slimet endres også kvalitativt, for å tilnærme en pH og viskositet som er mer kompatibel med sædmigrasjon. For at sæd kan bevege seg forbi livmorhalsen og inn i livmoren, må slimet som er til stede i livmorhalsen generelt være pH 7 til 8,5, og ha en viss viskositet og strekk. Infertilitet kan oppstå hvis livmorhalsslemet og sædcellen er inkompatible.

For å avgjøre om livmorhalsslim har den nødvendige pH og viskositet, blir Huhner-testen utført flere timer etter samleie, på en dato nær kvinnens eggløsningstid. Generelt blir et par som gjennomgår testen bedt om å unngå samleie i 48 timer før testen, og deretter ha samleie fire til åtte timer før testavtalen er planlagt. Under testavtalen samles slimprøver fra kvinnens livmorhals og undersøkes deretter i et diagnostisk laboratorium.

Flere forskjellige aspekter av livmorhalsslemet blir evaluert under en Huhner-test. Først undersøkes slimet for klarhet og viskositet. Slim oppnådd fra livmorhalsen på tidspunktet for eggløsningen skal være klart og vannaktig, og tyktflytende nok til at en del av slimet kan strekkes minst 8 cm før det går i stykker. PH i slimet blir også registrert; det optimale nivået er pH 7 til 8,5.

Den neste delen av Huhner-testen innebærer mikroskopisk undersøkelse av slimet for å sjekke hvor mange sæd som er til stede. En dråpe slim bør inneholde et dusin eller mer sæd, som skal svømme med en sterk fremoverbevegelse. Hvis det er for få sædceller, kan dette indikere at pH i slimet er for lavt til at sædcellen kan overleve. Hvis sæd ikke kan svømme sterkt, kan slimet være for tykt.

Tilstedeværelsen av andre typer celler, inkludert immunceller og gjærceller, er også bemerket. Hvis det er et større antall immunceller, kan en infeksjon påvirke kvaliteten på livmorhalsslim. Tilsvarende indikerer tilstedeværelsen av gjærceller en infeksjon som også kan påvirke overlevelse og bevegelighet av sædceller. I noen tilfeller vil løsning av infeksjonen forbedre slimkvaliteten nok til at kvinnen kan bli gravid.

Hvis kvaliteten på en kvinnes livmorhalsslim reduserer hennes evne til å bli gravid, og dette problemet ikke har noen annen underliggende årsak, kan hun få forskrevet hormonell medisinering som kan forbedre kvaliteten på slimet. Når medisiner ikke løser problemet, kan kunstig inseminering anbefales. Denne prosedyren gjør det mulig for sæd å omgå livmorhalsslemet, noe som forbedrer sjansene for unnfangelse.