Vad är ett Huhner-test?

Huhner-testet är en typ av fertilitetstest där kompatibiliteten hos spermier och livmoderhalsslem utvärderas. Detta är ett viktigt test eftersom upp till 8% av fall av infertilitet är relaterade till oförenlighet mellan livmoderhalsslem och spermier. Huhner-testet, även känt som Sims-Huhner-testet eller postcitaltestet, utförs av en infertilitetsdiagnostiker som undersöker dessa vätskor flera timmar efter att samlag har ägt rum.

Cervikala celler utsöndrar slem som förändras i konsistens beroende på olika faser i menstruationscykeln. När cykeln närmar sig tid för ägglossning producerar livmoderhalsceller större mängder slem. Slemet förändras också kvalitativt, för att ungefärligt få ett pH och viskositet som är mer kompatibelt med migrering av spermier. För att spermier ska resa förbi livmoderhalsen och in i livmodern måste slemet som finns i livmoderhalsen i allmänhet ha pH 7 till 8,5 och ha en viss grad av viskositet och sträckning. Infertilitet kan uppstå om livmoderhalsslemet och spermierna är oförenliga.

För att bestämma om livmoderhalsslem har det nödvändiga pH och viskositet genomförs Huhner-testet flera timmar efter samlag, på ett datum nära kvinnans ägglossningstid. I allmänhet uppmanas ett par som genomgår testet att undvika samlag i 48 timmar före testet och att sedan ha samlag fyra till åtta timmar innan testutställningen är planerad. Under testutnyttjandet samlas slamprover från kvinnans livmoderhals och undersöks sedan i ett diagnostiskt laboratorium.

Flera olika aspekter av livmoderhalsslemet utvärderas under ett Huhner-test. Först undersöks slemet för tydlighet och viskositet. Slem som erhållits från livmoderhalsen vid ägglossningen bör vara klart och vattentätt och tillräckligt visköst att en del av slemmet kan sträckas minst 8 cm (3,15 tum) innan det bryts. PH i slemmet registreras också; den optimala nivån är pH 7 till 8,5.

Nästa del av Huhner-testet innebär mikroskopisk undersökning av slemet för att kontrollera hur många spermier som finns. En droppe slem bör innehålla ett dussin eller mer spermier, som bör simma med en stark rörelse framåt. Om det finns för få spermier kan detta indikera att pH i slemmet är för lågt för att spermierna ska överleva. Om spermier inte kan simma starkt kan slemet vara för tjockt.

Närvaron av andra typer av celler, inklusive immunceller och jästceller, noteras också. Om det finns ett större antal immunceller kan en infektion påverka kvaliteten på livmoderhalsslemet. På liknande sätt indikerar närvaron av jästceller en infektion som också kan påverka överlevnad och rörlighet hos spermier. I vissa fall kommer lösningen av infektionen att förbättra slemkvaliteten tillräckligt för att kvinnan ska bli gravid.

Om kvaliteten på en kvinnas livmoderhalsslem minskar hennes förmåga att bli gravid, och detta problem inte har någon annan underliggande orsak, kan hon förskrivas hormonell medicinering som kan förbättra slemets kvalitet. När medicinering inte löser problemet kan artificiell insemination rekommenderas. Denna procedur gör det möjligt för spermier att kringgå livmoderhalsslemet, vilket förbättrar chanserna för befruktningen.