Hva er en løs skulder?
En løs skulder, eller skulderinstabilitet, er når leddbåndet som omgir leddet på skulderen er ustabilt og glir inn og ut av sted. Skulderen går da "ut av leddet" og kan forårsake skuldersmerter, leddinstabilitet og andre skulderproblemer. Hver gang leddet går inn og ut av plass flere ganger, diagnostiseres vanligvis en pasient med en løs skulder.
Pasienter vil ofte ha flere problemer med skulderstabilitet dersom de er veldig atletiske eller aktive. Forsiktighet bør utvises når en aktivitet krever at hendene skal være over hodeområdet mens du beveger deg, for eksempel mens du spiller basketball. Hver gang skulderleddet beveger seg ut av sted, kan det føre til bruskskader.
Det er to generelle typer problemer som kan forårsake ustabilitet i skuldrene. En person kan ha en naturlig løs skulder som ikke er forårsaket av noe spesifikt traume eller skade, og det er de som har leddinstabilitet på grunn av skade. Posttraumeskader kan være spesielt smertefulle.
Bankhart-lesjoner er skadene der beinet har trukket seg bort fra leddbåndet og skapt en full tåre. Dette er en veldig smertefull tilstand. Skuldersmerter kan komme fra tåren og forbli selv etter at de har leget seg som kroniske fantomsmerter.
Noen multidireksjonell ustabilitet kan forårsake treveis dislokasjoner og sees vanligvis hos de individer som kalles dobbeltledd . De er fleksible og har generell leddløshet gjennom livet. Noen individer er naturlig født med denne typen skulderinstabilitet; det er ikke ofte forårsaket av traumer eller stress.
En løs skulder som sees hos veldig unge individer betyr vanligvis at de vil ha flere episoder med skulderinstabilitet enn de som først opplever det senere i livet. Jo eldre en person er, desto mindre sannsynlig er det at han eller hun lider av en løs skulder. Dette skyldes den naturlige avstivningen som folk får når de blir eldre.
Å finne årsaken til ustabiliteten er det første trinnet i behandlingen av en løs skulder. Dette gjøres med røntgenstråler, fysiske undersøkelser og noen ganger med MR-skanninger. Når årsaken er funnet, kan det bestemmes hvilket behandlingsforløp man skal bruke og hvilken retning leddet glir ut av sted.
Noen behandlinger for tilstanden inkluderer kirurgi, kortisoninjeksjoner, ikke-steroide inflammatoriske medisiner (NSAIDs) og kapselskifte. Kapselforskyvning er der leddlommen blir strammere og mindre, og bringer den sammen med suturer. Å stramme leddlommen kan bidra til at den ikke glir ut av plass.