Hva er en nevrogen blære?

Begrepet neurogen blære brukes i referanse til en spesifikk nervetilstand som forhindrer blæren fra å fungere ordentlig. Blæren er en relativt liten del av kroppen som vi ofte tok for gitt, men allikevel spiller den en viktig rolle i hverdagen.

Generelt sett, når en sunn blære blir full, vil nervene sende signaler fra blæren til hjernen som varsler personen om at det er på tide å tisse. I tilfelle av en nevrogen blære, skader nervene i ryggmargen og blæren ikke fungerer som de skal. Omfanget av nerveskadene vil påvirke hvor godt disse nervene fungerer med hensyn til blæren.

Det er to typer neurogen blære: underaktiv og overaktiv. Begge typer dysfunksjon finnes både hos menn og kvinner. En underaktiv neurogen blære har en tendens til å holde mer urin enn normalt og unnlater å tømme fullstendig, mens det motsatte er tilfelle for en overaktiv neurogen blære der for mye vannlating er problemet.

Den underaktive blæren er den minst omtalte typen neurogen blære. Det forekommer oftere hos barn og er vanligvis et symptom på en fødselsdefekt, skade eller lidelse som påvirker ryggmargen. Eksempler på slike årsaker inkluderer spina bifida, tethered ledning, bekken eller ryggmargs svulster. I mindre alvorlige tilfeller kan det være nok nervefunksjon til å signalisere blærefølelse, slik at personen kan gjenkjenne at han eller hun trenger å tisse. Blæren er imidlertid ikke i stand til å trekke seg sammen nok til å tømme seg helt. Urin sitter deretter i blæren, noe som ofte resulterer i infeksjon.

I mer alvorlige tilfeller av en underaktiv neurogen blære, har personen absolutt ingen følelse av en full blære og er ikke klar over behovet for å urinere i det hele tatt. Tilstanden er ytterligere komplisert av blærens manglende evne til å trekke seg sammen og helt tømme når vannlating har begynt. For de med denne typen nevrogen blære er bruk av et kateter noen få timer for å tømme blæren den vanligste behandlingen. Kirurgi kan være et mulig alternativ i sjeldne tilfeller.

Den mer vanlige, overaktive blæren, for det meste funnet hos voksne, kan forårsake vannlating som er ukontrollerbar. I dette tilfellet kan personen oppleve eksplosiv eller en spastisk vannlating. Å holde det til et bad blir tilgjengelig kan vise seg å være en vanskelig oppgave. Denne typen blære dysfunksjon kan være forårsaket av nerveskader på grunn av fødsel, skade eller andre aldersrelaterte nervetilstander. Kirurgi og medisiner er ofte vellykket i behandlingen av denne lidelsen.

Vanlige symptomer på en underaktiv eller overaktiv neurogen blære inkluderer urinlekkasje, gjentatte blæreinfeksjoner, inkontinens og nyrestein. Hvis du tror at du kan oppleve symptomer på en nevrogen blære, bør du oppsøke helsepersonellet eller en urolog.