Vad är en neurogen blåsan?

Termen neurogen urinblåsan används med hänvisning till ett specifikt nervtillstånd som förhindrar att urinblåsan fungerar korrekt. Blåsan är en relativt liten del av kroppen som vi ofta har tagit för givet, men det spelar en viktig roll i vardagen.

I de mest allmänna termerna, när en frisk urinblåsan blir full, kommer nerverna att skicka signaler från urinblåsan till hjärnan som varnar personen om att det är dags att urinera. När det gäller en neurogen blåsan fungerar inte skadade nerver i ryggmärgen och urinblåsan. Omfattningen av nervskadorna kommer att påverka hur väl dessa nerver fungerar med avseende på urinblåsan.

Det finns två typer av neurogen blåsan: underaktiv och överaktiv. Båda typerna av dysfunktion finns både hos män och kvinnor. En underaktiv neurogen blåsan tenderar att hålla mer urin än normalt och misslyckas helt, medan det motsatta är sant för en överaktiv neurogen blåsan där för mycket urinering är problemet.

Den underaktiva urinblåsan är den minst omtalade typen av neurogen blåsan. Det förekommer oftare hos barn och är vanligtvis ett symptom på en födelsedefekt, skada eller störning som påverkar ryggmärgen. Exempel på sådana orsaker inkluderar spina bifida, tjorbundna, bäcken eller ryggrads tumörer. I mindre svåra fall kan det finnas tillräckligt med nervfunktion för att signalera urinblåsan, vilket gör att personen kan känna igen att han eller hon behöver urinera. Blåsan kan dock inte räcka till för att helt tömma. Urin sitter sedan i urinblåsan, vilket ofta resulterar i infektion.

I mer allvarliga fall av en underaktiv neurogen blåsan har individen absolut ingen känsla av en full blåsan och känner inte till behovet av att urinera alls. Tillståndet kompliceras ytterligare av blåsans oförmåga att dra sig samman och helt tom när urinering har påbörjats. För dem med denna typ av neurogen blåsan är användning av en kateter med några timmar för att tömma urinblåsan den vanligaste behandlingen. Kirurgi kan vara ett genomförbart alternativ i sällsynta fall.

Den vanligaste, överaktiva urinblåsan, oftast hos vuxna, kan orsaka urinering som är okontrollerbar. I detta fall kan personen uppleva explosiv eller en spastisk urinering. Att ”hålla det” tills ett badrum blir tillgängligt kan visa sig vara en svår uppgift. Denna typ av dysfunktion i urinblåsan kan orsakas av nervskador på grund av förlossning, skada eller andra åldersrelaterade nervtillstånd. Kirurgi och medicinering är ofta framgångsrikt i behandlingen av denna störning.

Vanliga symtom på en underaktiv eller överaktiv neurogen blåsan inkluderar urinläckage, upprepade urinblåsinfektioner, inkontinens och njursten. Om du tror att du får symtom på en neurogen blåsan bör du kontakta din sjukvårdspersonal eller en urolog.