Hva er et nyre-angiogram?

Et nyreangiogram eller nyrearteriogram er en avbildningstudie av arteriene som forsyner nyrene med blod. Denne typen bildestudier bestilles når en pasient opplever nyreproblemer eller antas å være i fare for en nyresykdom. Det foregår på et sykehus eller klinikk med angiografi, og hvor lang tid som kreves for prosedyren varierer. Pasienter oppfordres vanligvis til å avtale en tur hjem etter inngrepet, da de kan føle seg grove.

Det er flere grunner til å be om nyreangiogram. En lege kan mistenke at blodårene er stenosert eller blokkert, eller at det oppstår en ballong som kalles et aneursym. Svulster kan trykke på blodtilførselen og avbryte den, og andre nyreproblemer kan føre til endringer i karene som forsyner nyrene med blod. Det kan også bestilles et nyreangiogram hvis en pasient har hypertensjon, for å lære mer om årsaken til høyt blodtrykk.

Under angiografi-prosedyren ligger pasienten på et bord mens et kateter settes inn i lysken for å få tilgang til nyrearterien slik at kontrastmateriale kan injiseres. Bilder er tatt med en fluoroskopimaskin for bildebehandling i sanntid, eller med røntgenbilde for stillbilder. Pasienten får vanligvis medisiner som hjelper ham eller henne å holde seg i ro og stillhet under inngrepet, spesielt hvis pasienten har en historie med ubehag og rastløshet under medisinske prosedyrer.

Kontrastfargestoffet vil fremheve blodkarene på nyreangiogrammet. I en prosedyre kjent som digital subtraksjon angiografi, fjerner en datamaskin andre strukturer i bildet, for eksempel bein, slik at nettverket av blodkar kan sees veldig tydelig. Ved å undersøke nyreangiogrammet, kan en lege identifisere områder med unormalitet som indikerer behovet for intervensjon, for eksempel stenting for å åpne en okkludert nyrearterie, eller kirurgi for å adressere en svulst i nyrene.

Denne prosedyren kan være kontraindisert for noen pasienter. Pasienter med langsom koagulering av blod kan være i fare fordi prosedyren forårsaker blødning og det også er fare for å sprekke et kar. For gravide anbefales ikke prosedyrer som krever stråling med mindre det er absolutt nødvendig fordi stråling kan skade det utviklende fosteret. Personer med allergier kan også være i faresonen under et nyreangiogram, fordi de kan reagere på kontrastmidlet. Pasientene bør være sikre på at legene kjenner sin fulle kliniske historie før de samtykker til en prosedyre.