Co je renální angiogram?

Renální angiogram nebo renální arteriogram je zobrazovací studie tepen, které zásobují ledviny krví. Tento typ zobrazovací studie je objednán, když má pacient problémy s ledvinami nebo pokud se předpokládá, že je ohrožen onemocněním ledvin. Probíhá v nemocnici nebo na klinice s angiografickým zařízením a doba potřebná k provedení zákroku se liší. Pacientům se obvykle doporučuje, aby si po zákroku zajistili cestu domů, protože se mohou cítit omámení.

Existuje několik důvodů, proč požádat o renální angiogram. Lékař může mít podezření, že jsou žíly stenózovány nebo blokovány nebo že se vyskytuje balon známý jako aneursym. Nádory by mohly tlačit na přívod krve a přerušovat ho a další problémy s ledvinami by mohly vést ke změnám v cévách, které zásobují ledviny krví. Pokud má pacient vysoký krevní tlak, může být také objednán renální angiogram, aby se dozvěděli více o příčině vysokého krevního tlaku.

Během angiografického postupu pacient leží na stole, zatímco katétr je vložen přes třísla, aby se dostal do renální tepny, takže může být injikován kontrastní materiál. Snímky jsou pořizovány pomocí fluoroskopického přístroje pro zobrazování v reálném čase nebo rentgenem pro statické snímky. Pacientovi jsou obvykle podávány léky, které mu pomohou zůstat v klidu a stále během procedury, zejména pokud má pacient v anamnéze nepohodlí a neklid během lékařských procedur.

Kontrastní barvivo zvýrazní krevní cévy na renálním angiogramu. V postupu známém jako digitální subtrakční angiografie počítač odebere z obrazu další struktury, jako jsou kosti, takže lze velmi jasně vidět síť krevních cév. Při zkoumání renálního angiogramu může lékař identifikovat oblasti abnormality, které ukazují na nutnost intervence, jako je stentování k otevření uzavřené renální tepny nebo chirurgický zákrok na řešení nádoru ledvin.

Tento postup může být u některých pacientů kontraindikován. Pacienti s pomalu sraženou krví mohou být ohroženi, protože tento postup způsobuje krvácení a také zde existuje riziko prasknutí cévy. U těhotných žen se žádný postup vyžadující ozáření nedoporučuje, ledaže je to nezbytně nutné, protože záření může poškodit vyvíjející se plod. Lidé s alergiemi mohou být také ohroženi během renálního angiogramu, protože mohou reagovat na kontrastní látku. Pacienti by si měli být jisti, že lékaři znají svou úplnou klinickou anamnézu, než souhlasí s postupem.