Vad är ett njurangiogram?
Ett njurangiogram eller njurartäriogram är en bildstudie av artärerna som förser njurarna med blod. Denna typ av bildstudie beställs när en patient har njurproblem eller tros vara i riskzonen för en njursjukdom. Det äger rum på ett sjukhus eller klinik med angiografi, och den tid som krävs för proceduren varierar. Patienter uppmuntras vanligtvis att ordna en åktur hem efter ingreppet, eftersom de kan känna sig groga.
Det finns ett antal skäl att begära ett njurangiogram. En läkare kan misstänka att venerna är stenosed eller blockerade, eller att en ballooning känd som en aneursym förekommer. Tumörer kan pressa på blodtillförseln och avbryta den, och andra njurproblem kan leda till förändringar i kärlen som förser njurarna med blod. Ett njurangiogram kan också beställas om en patient har högt blodtryck för att lära sig mer om orsaken till högt blodtryck.
Under angiografiförfarandet ligger patienten på ett bord medan en kateter införs genom ljumsken för att komma åt njurartären så att kontrastmaterial kan injiceras. Bilder tas med en fluoroskopimaskin för realtidsavbildning eller med en röntgenstråle för stillbilder. Patienten ges vanligtvis mediciner som hjälper honom eller henne att hålla sig lugn och fortfarande under proceduren, särskilt om patienten har en historia av obehag och rastlöshet under medicinska procedurer.
Kontrastfärgämnet kommer att belysa blodkärlen på njurangiogrammet. I en procedur som kallas digital subtraktionsangiografi tar en dator bort andra strukturer i bilden, såsom ben så att nätverket av blodkärl kan ses mycket tydligt. Genom att undersöka njurangiogrammet kan en läkare identifiera områden med onormalitet som indikerar behovet av ingripande, såsom stenting för att öppna en ockluderad njurartär, eller operation för att adressera en tumör i njurarna.
Denna procedur kan kontraindiceras för vissa patienter. Patienter med blod som är långsamt att koagulera kan vara i fara eftersom proceduren orsakar blödning och det finns också en risk för att ett kärl brister. För gravida kvinnor rekommenderas ingen procedur som kräver strålning om det inte är absolut nödvändigt eftersom strålning kan skada det utvecklande fostret. Personer med allergier kan också vara i riskzonen under ett njurangiogram, eftersom de kan reagera på kontrastmedlet. Patienter bör vara säkra på att läkarna känner till sin fulla kliniska historia innan de samtycker till en procedur.