Che cos'è un angiogramma renale?
Un angiogramma renale o arteriogramma renale è uno studio di imaging delle arterie che forniscono sangue ai reni. Questo tipo di studio di imaging viene ordinato quando un paziente ha problemi ai reni o si ritiene che sia a rischio di un disturbo renale. Si svolge in un ospedale o in una clinica con strutture angiografiche e il tempo necessario per la procedura varia. I pazienti sono generalmente incoraggiati a organizzare un passaggio a casa dopo la procedura, poiché potrebbero sentirsi intontiti.
Esistono diversi motivi per richiedere un angiogramma renale. Un medico può sospettare che le vene siano stenose o bloccate o che si stia verificando una mongolfiera nota come aneursima. I tumori potrebbero premere sull'afflusso di sangue e interromperlo, e altri problemi ai reni potrebbero portare ad alterazioni dei vasi che forniscono sangue ai reni. Un angiogramma renale può anche essere ordinato se un paziente ha ipertensione, per saperne di più sulla causa della pressione alta.
Durante la procedura di angiografia, il paziente giace su un tavolo mentre un catetere viene inserito attraverso l'inguine per accedere all'arteria renale in modo da poter iniettare materiale di contrasto. Le immagini vengono scattate con una macchina per fluoroscopia per l'imaging in tempo reale o con una radiografia per immagini fisse. Al paziente vengono generalmente somministrati farmaci che lo aiuteranno a rimanere calmo e fermo durante la procedura, specialmente se il paziente ha una storia di disagio e irrequietezza durante le procedure mediche.
Il colorante a contrasto evidenzierà i vasi sanguigni sull'angiogramma renale. In una procedura nota come angiografia a sottrazione digitale, un computer rimuove altre strutture nell'immagine come le ossa in modo che la rete dei vasi sanguigni possa essere vista molto chiaramente. Esaminando l'angiogramma renale, un medico può identificare aree di anomalia che indicano la necessità di un intervento, come lo stent per aprire un'arteria renale occlusa o un intervento chirurgico per indirizzare un tumore sui reni.
Questa procedura può essere controindicata per alcuni pazienti. I pazienti con sangue che è lento a coagulare possono essere in pericolo perché la procedura provoca sanguinamento e c'è anche il rischio di rompere un vaso. Per le donne in gravidanza, qualsiasi procedura che richiede radiazioni non è raccomandata a meno che non sia assolutamente necessario poiché le radiazioni possono danneggiare il feto in via di sviluppo. Le persone con allergie possono anche essere a rischio durante un angiogramma renale, perché possono reagire al mezzo di contrasto. I pazienti devono essere sicuri che i medici conoscano la loro storia clinica completa prima di acconsentire a una procedura.