Hva er en behandlende legeuttalelse?
En deltakende legeuttalelse (APS) dokumenterer pasientens sykehistorie, vanligvis for en forsikringsforsikring. Den gir informasjon som kan brukes i risikovurdering, for å bestemme hvilken type dekning som skal tilby pasienten og hvor mye pasienten skal betale i premier og egenandeler. Registreringer kan også være viktige når du bestemmer deg for å godkjenne eller nekte krav om bistand. Forsikringsselskapene foretrekker vanligvis at leger bruker utpekte skjemaer for dette formålet, i stedet for å skrive ut en uttalelse på egen hånd, da dette sikrer ensartethet.
Hvis et forsikringsselskap trenger en behandlende legeuttalelse, kan det be pasienten om å be om en eller det kan sende dokumentasjon direkte til legen. Personen som fyller ut skjemaet, skal være primærpleier som har ansvaret for saken. Pasienter som ser legeassistenter og sykepleierutøvere kan gi skjemaet til denne omsorgsleverandøren til å fylle ut, men en lege må gjennomgå det før den kan sendes til InsuRance Company. I likhet med andre papirer knyttet til forsikringer, er det juridisk bindende og det er straffer for å forfalske informasjon.
Demografisk informasjon som pasientens navn, alder og generell beskrivelse er inkludert på en fremmøtte legeuttalelse sammen med en pasienthistorie. Tidligere og nåværende diagnoser, inkludert aktuelle medisinske problemer og pasientens tidligere historie, er bemerket. Dette gjøres ofte med en serie avmerkingsbokser på skjemaet, med rom for notater hvis aktuelt. Diagnostiske koder brukes ofte på en behandlende legeuttalelse for å gjøre det lettere å legge inn dataene i et datasystem.
Noen skjemaer ber om dokumentasjon av funksjonshemming, eller informasjon om pasientens svekkelsesnivå. Dette kan omfatte om pasienten har noen nedsatt mobilitet eller kognitive problemer, for eksempel vanskeligheter med å snakke tydelig eller problemer med å gå uavhengig. DeLege kan merke seg om pasienten er i stand til å jobbe, og om det er noen begrensninger i pasientens evner, som problemer med å løfte tunge bokser eller manglende evne til å stå i lange perioder.
Dette dokumentet kan være pålagt å komme videre med en forsikringssøknad. Det kan ta tid for en lege å fylle den ut fordi den kan være lang og håndteres mellom pasienter og annet medisinsk papirarbeid. Jo før en pasient får skjemaet til legen, jo raskere blir den ferdig og sendt til forsikringsselskapet. Pasienter bør sørge for at legen er klar over potensielle tidsfrister, slik at den behandlende legeoppgaven kan arkiveres i tide.