Hva er myonecrosis?

Myonecrosis er død av muskelvev i et lokalt område på grunn av traumer, infeksjoner eller infarkt, der blodtilførselen blir avbrutt. De to vanligste årsakene til denne tilstanden er diabeteskomplikasjoner og infeksjon med Clostridium- bakterier, noe som fører til en meget farlig medisinsk tilstand kjent som gassgreen. Avhengig av årsaken er det mulig for myonecrose å resultere i betydelige medisinske komplikasjoner, inkludert død.

Når bare overfladisk muskelvev er involvert, kan pasienten oppleve grovhule, der muskelen dør av og krymper og etterlater ujevnheter i huden. Vanligvis beholder pasienten kontrollen over det involverte lemmet, selv om koordinasjonen og muskelstyrken kan være lavere. Hvis myonecrosis beveger seg dypt inn i muskelvevet, er det mulig å miste lemmet, da muskelen under stedet for vevsdød også vil slutte å fungere.

I diabetes opplever noen pasienter sirkulasjonsnedbrudd, spesielt i beina. Dette kan forårsake myonekrose, fordi musklene ikke får nok oksygen og næringsstoffer til å overleve. Pasienter merker vanligvis nedsatt følelse i benet først, og kan oppleve en skarp, knivstikkende smerte i området der muskelvevet dør. Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne det døde vevet, og pasienten trenger oppfølging for å forhindre ytterligere muskelskader. Dette kan inkludere kostholdsendringer og treningsendringer for å fremme bedre sirkulasjon i området.

Med gass-koldbrann trenger bakterier inn i muskelvevet, noe som forårsaker betennelse. Området svulmer raskt og fylles med gassbobler, og vevet dør. Når bakteriene sprer seg, kan pasienten dø av infeksjonen. Behandling kan kreve amputasjon av det involverte lemmet for å stoppe gassbenren. I tilfeller der dette blir nødvendig, er musklene i lemmen vanligvis så hardt skadet fra episoden med myonecrose at selv om det var mulig å bevare lemmet, ville funksjonen være begrenset.

Tegn på muskelcelledød kan omfatte smerter, en stinkende utflod, varme og endringer i hudfarge eller tekstur. Pasienten kan også merke muskelsvakhet og prikking. Det er viktig å få rask medisinsk evaluering for å avgjøre årsaken og gi passende behandling. Jo tidligere en lege begynner å ta vare på pasienten, jo større er sjansene for et godt resultat. Personer med diabetes bør være våken for tegn på skade i tilfelle de utvikler diabetisk nevropati, en komplikasjon der det perifere nervesystemet begynner å bryte sammen og pasientene mister følelsen i ekstremitetene totalt.