Co je myonekróza?
Myonekróza je smrt svalové tkáně v lokalizované oblasti z důvodu traumatu, infekce nebo infarktu, kde je přerušena dodávka krve. Dvě nejčastější příčiny tohoto stavu jsou cukrovky komplikace a infekce Clostridium bakterií, což vede k velmi nebezpečné zdravotní stav známý jako plynová gangréna. V závislosti na příčině je možné, že myonekróza způsobí významné zdravotní komplikace, včetně smrti.
Pokud se jedná pouze o povrchovou svalovou tkáň, může dojít k pittingu, kde sval odumře a zmenší se a zanechá hrboly v kůži. Pacient si obvykle udržuje kontrolu nad dotčenou končetinou, i když koordinace a síla svalů mohou být nižší. Pokud myonekróza putuje hluboko do svalové tkáně, je možné ztratit končetinu, protože sval pod místem tkáňové smrti také přestane fungovat.
U diabetu se u některých pacientů vyskytují poruchy oběhu, zejména v jejich nohou. To může způsobit myonekrózu, protože svaly nemají dostatek kyslíku a živin, aby přežily. Pacienti si obvykle všimnou nejprve sníženého pocitu v noze a mohou zažít ostrou, bodnou bolest v oblasti, kde svalová tkáň zemře. K odstranění odumřelé tkáně může být nutná chirurgie a pacient potřebuje následnou péči, aby se zabránilo dalšímu poškození svalů. To může zahrnovat změny stravovacích návyků a úpravy cvičení, aby se podpořil lepší oběh v oblasti.
Díky plynové gangréně pronikají bakterie do svalové tkáně a způsobují zánět. Tato oblast rychle bobtná, naplní se bublinami plynu a tkáň zemře. Jak se bakterie šíří, může pacient na infekci zemřít. Léčba může vyžadovat amputaci příslušné končetiny, aby se zastavila plynová gangréna. V případech, kdy je to nezbytné, jsou svaly končetiny obvykle tak silně poškozeny epizodou myonekrózy, že i kdyby bylo možné končetinu zachovat, funkce by byla omezena.
Příznaky smrti svalových buněk mohou zahrnovat bolest, páchnoucí výboje, teplo a změny barvy nebo textury kůže. Pacient si také může všimnout slabosti svalů a brnění. Pro určení příčiny a zajištění odpovídající léčby je důležité, aby bylo okamžitě provedeno lékařské ošetření. Čím dříve lékař začne pečovat o pacienta, tím větší je šance na dobrý výsledek. Lidé s diabetem by měli být upozorněni na příznaky zranění v případě, že se u nich vyvíjí diabetická neuropatie, což je komplikace, kdy se periferní nervový systém začíná rozpadat a pacienti úplně ztrácí pocit na koncích.