Che cos'è la mioonecrosi?
La mionecrosi è la morte del tessuto muscolare in un'area localizzata a causa di traumi, infezioni o infarti, in cui viene interrotto l'afflusso di sangue. Le due cause più comuni di questa condizione sono le complicanze del diabete e l'infezione da batteri Clostridium , che portano a una condizione medica molto pericolosa nota come cancrena gassosa. A seconda della causa, è possibile che la mionecrosi causi significative complicazioni mediche, inclusa la morte.
Quando è coinvolto solo il tessuto muscolare superficiale, il paziente può sperimentare vaiolatura, in cui il muscolo si stacca e si restringe, lasciando protuberanze nella pelle. Di solito il paziente mantiene il controllo dell'arto interessato, sebbene la coordinazione e la forza muscolare possano essere inferiori. Se la mioonecrosi viaggia in profondità nel tessuto muscolare, è possibile perdere l'arto, poiché anche il muscolo sotto il sito della morte del tessuto cesserà di funzionare.
Nel diabete, alcuni pazienti manifestano disturbi circolatori, specialmente nelle gambe. Ciò può causare la mioonecrosi, poiché i muscoli non ottengono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive per sopravvivere. I pazienti in genere notano prima una diminuzione della sensibilità della gamba e possono avvertire un dolore lancinante nella zona in cui muore il tessuto muscolare. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto morto e il paziente ha bisogno di cure di follow-up per prevenire ulteriori danni muscolari. Ciò può includere cambiamenti nella dieta e modifiche all'esercizio fisico per promuovere una migliore circolazione nell'area.
Con la cancrena gassosa, i batteri penetrano nel tessuto muscolare, causando infiammazione. L'area si gonfia rapidamente, si riempie di bolle di gas e il tessuto muore. Mentre i batteri si diffondono, il paziente può morire per l'infezione. Il trattamento può richiedere l'amputazione dell'arto interessato per arrestare la cancrena gassosa. Nei casi in cui ciò diventa necessario, i muscoli dell'arto sono di solito così gravemente danneggiati dall'episodio di mioonecrosi che, anche se fosse possibile preservare l'arto, la funzione sarebbe limitata.
I segni della morte delle cellule muscolari possono includere dolore, secrezione puzzolente, calore e cambiamenti nel colore o nella struttura della pelle. Il paziente può anche notare debolezza muscolare e formicolio. È importante ricevere una rapida valutazione medica per determinare la causa e fornire un trattamento adeguato. Prima un medico inizia a prendersi cura del paziente, maggiori sono le possibilità di un buon risultato. Le persone con diabete dovrebbero essere attente ai segni di lesioni nel caso in cui sviluppino neuropatia diabetica, una complicazione in cui il sistema nervoso periferico inizia a guastarsi e i pazienti perdono totalmente la sensibilità alle estremità.