Hva er pyelonefritt?
Pyelonefritt er infeksjon i nyrene som forårsaker spredning av en urinveisinfeksjon oppover. Hvis det er alvorlig, kan pyelonefritt også kalles urosepsis. Infeksjonen resulterer i betennelse i nyrene, eller nefritis. Det behandles gjennom antibiotika og behandling av underliggende årsaker.
De viktigste symptomene på pyelonefritt er smertefull vannlating og smerter i magen og korsryggen, der nyrene befinner seg. En lege kan tappe ryggen over nyrene for å sjekke om pasienten føler smerter, et tegn på nyreinfeksjon. Andre symptomer kan være feber, skjelving, hodepine, kvalme, oppkast og delirium.
Pyelonefritt er diagnostisert av urinkultur og om nødvendig blodkultur. Som en foreløpig test kan en lege sjekke pasientens urin for nitritt og leukocytter eller hvite blodlegemer, da disse kan indikere infeksjon. Hvis denne testen er positiv, utføres vanligvis en full urinkultur. Røntgenbilder er nødvendige for å diagnostisere nyrestein, som kan være ansvarlig for infeksjonen. Ved tilbakevendende pyelonefritt kan en ultralyd utføres for å sjekke for polycystiske nyrer eller vesikoureteral refluks, der urin strømmer fra blæren tilbake til urinlederen som fører til nyrene.
De fleste tilfeller av pyelonefritt er forårsaket av tarmbakterier som kommer inn i urinrøret. Det er mer sannsynlig at tilstanden påvirker personer med medisinske problemer som involverer urinveiene eller nyrene, inkludert nyrestein, vesikoureteral refluks, kateterisering, prostatasykdom og graviditet. Diabetes og immunforstyrrelser øker også risikoen for å utvikle pyelonefritt. Familiehistorie med urinveisinfeksjoner, mange eller nye seksuelle partnere, og bruk av sædcellene er også risikofaktorer.
Det er veldig viktig å søke behandling så snart du merker symptomene på en urinveisinfeksjon for å forhindre pyelonefritt. Hvis du opplever smertefull eller hyppig vannlating, sammen med en følelse av press og smerter i kjønnshårområdet, må du umiddelbart kontakte lege. Blod eller puss i urinen kan være tegn på en mer alvorlig tilstand. En urinveisinfeksjon som ikke har kommet frem til nyrene, kan typisk ved å rydde opp lett med et kurs med orale antibiotika.
Pyelonefritt behandles med antibiotika, vanligvis intravenøst med mindre tilfellet er mildt. Hvis en pasient presenterer et høyt antall hvite blodlegemer og høy feber, kan han eller hun legges inn på sykehus og få intravenøs væske for hydrering sammen med antibiotika. Pasienter som lider av tilbakevendende pyelonefritt blir behandlet for den underliggende årsaken, hvis det kan bestemmes. Økt væskeinntak, sammen med tyttebær- og blåbærsaft eller tilskudd og probiotika, kan bidra til å forhindre urinveisinfeksjoner.