Co je to pyelonefritida?

Pyelonefritida je infekce ledvin způsobená vzestupem infekce močových cest. Pokud je to závažné, může být pyelonefritida také nazývána urosepsis. Infekce má za následek zánět ledvin nebo nefritidu. Léčí se antibiotiky a léčbou základních příčin.

Hlavními příznaky pyelonefritidy jsou bolestivé močení a bolest v břiše a dolní části zad, kde jsou umístěny ledviny. Lékař může klepat zády na ledviny a zkontrolovat, zda pacient cítí bolest, známky infekce ledvin. Mezi další příznaky patří horečka, třes, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a delirium.

Pyelonefritida je diagnostikována močovou kulturou a v případě potřeby krevní kulturou. Jako předběžný test může lékař zkontrolovat v moči pacienta přítomnost dusitanů a leukocytů nebo bílých krvinek, protože tyto mohou naznačovat infekci. Pokud je tento test pozitivní, obvykle se provádí kompletní kultivace moči. Rentgenové paprsky jsou nezbytné pro diagnostiku ledvinových kamenů, které mohou být odpovědné za infekci. V případě opakující se pyelonefritidy může být proveden ultrazvuk pro kontrolu polycystických ledvin nebo vezikoureterálního refluxu, při kterém moč teče z močového měchýře zpět do močovodu vedoucího k ledvinám.

Většina případů pyelonefritidy je způsobena střevními bakteriemi vstupujícími do močové trubice. Tento stav je pravděpodobnější, že postihuje ty, kteří mají jakékoli zdravotní problémy týkající se močových cest nebo ledvin, včetně ledvinových kamenů, vezikoureterálního refluxu, katetrizace, onemocnění prostaty a těhotenství. Diabetes a poruchy imunity také zvyšují riziko rozvoje pyelonefritidy. Rizikovými faktory jsou také rodinná anamnéza infekcí močových cest, četných nebo nových sexuálních partnerů a používání spermicidů.

Je velmi důležité vyhledat léčbu, jakmile si všimnete příznaků infekce močových cest, abyste předešli pyelonefritidě. Pokud pociťujete bolestivé nebo časté močení spolu s pocitem tlaku a bolesti v oblasti ochlupení, okamžitě vyhledejte lékaře. Krev nebo hnis v moči mohou být příznaky závažnějšího stavu. Infekce močových cest, která neprošla na ledviny, se obvykle může snadno vyjasnit pomocí orálních antibiotik.

Pyelonefritida je léčena antibiotiky, obvykle intravenózně, pokud není případ mírný. Pokud se u pacienta objeví zvýšený počet bílých krvinek a vysoká horečka, může být hospitalizován a může mu být podána intravenózní tekutina pro hydrataci spolu s antibiotiky. Pacienti, kteří trpí opakující se pyelonefritidou, jsou léčeni pro základní příčinu, pokud to lze určit. Zvýšený příjem tekutin, brusinková a borůvková šťáva nebo doplňky stravy a probiotika mohou pomoci zabránit infekcím močových cest.