Vad är pyelonefrit?
Pyelonefrit är en infektion i njurarna orsakar av en uppåtgående spridning av en urinvägsinfektion. Om det är svårt kan pyelonefrit också kallas urosepsis. Infektionen resulterar i inflammation i njurarna eller nefrit. Det behandlas genom antibiotika och behandling av underliggande orsaker.
De viktigaste symtomen på pyelonefrit är smärtsam urinering och smärta i buken och korsryggen, där njurarna är belägna. En läkare kan tappa ryggen över njurarna för att kontrollera om patienten känner smärta, ett tecken på njurinfektion. Andra symtom kan inkludera feber, skakningar, huvudvärk, illamående, kräkningar och delirium.
Pyelonefrit diagnostiseras av urinkultur och vid behov blodkultur. Som ett preliminärt test kan en läkare kontrollera en patients urin för nitrit och leukocyter eller vita blodkroppar, eftersom dessa kan indikera infektion. Om detta test är positivt utförs vanligtvis en full urinkultur. Röntgenstrålar är nödvändiga för att diagnostisera njursten, som kan vara ansvariga för infektionen. I fallet med återkommande pyelonefrit kan en ultraljud utföras för att kontrollera om polycystiska njurar eller vesikoureteralt reflux, i vilket urin flyter från urinblåsan tillbaka till urinledaren som leder till njurarna.
De flesta fall av pyelonefrit orsakas av tarmbakterier som kommer in i urinröret. Tillståndet är mer troligt att påverka personer med några medicinska problem som involverar urinvägarna eller njurarna, inklusive njursten, vesikoureteralt reflux, kateterisering, prostatasjukdom och graviditet. Diabetes och immunstörningar ökar också risken för att utveckla pyelonefrit. Familjehistoria med urinvägsinfektioner, många eller nya sexuella partners och användning av spermicider är också riskfaktorer.
Det är mycket viktigt att söka behandling så snart du märker symtomen på en urinvägsinfektion för att förhindra pyelonefrit. Om du upplever smärtsam eller ofta urinering, tillsammans med en känsla av tryck och smärta i könsområdet, kontakta genast en läkare. Blod eller pus i urinen kan vara tecken på ett allvarligare tillstånd. En urinvägsinfektion som inte har utvecklats till njurarna kan vanligtvis lätt rensas upp med en kurs med orala antibiotika.
Pyelonefrit behandlas med antibiotika, vanligtvis intravenöst om inte fallet är milt. Om en patient har ett ökat antal vita blodkroppar och hög feber kan han eller hon läggas in på sjukhus och ges intravenösa vätskor för hydrering tillsammans med antibiotika. Patienter som lider av återkommande pyelonefrit behandlas för den underliggande orsaken, om det kan fastställas. Ökat vätskeintag, tillsammans med tranbärs- och blåbärssaft eller kosttillskott och probiotika, kan bidra till att förhindra urinvägsinfektioner.