Hva er antikoagulanteterapi?

Antikoagulanteterapi er et forløp med medikamentell behandling der antikoagulasjonsmedisiner administreres til en pasient for å redusere hastigheten som pasientens blodpropp blir. Det er flere årsaker til at en pasient kan bli behandlet med antikoagulantia, alt fra dyp venetrombose til atrieflimmer. En lege må føre tilsyn med medikamentterapien nøye fordi den medfører en rekke risikoer og pasienten må overvåkes for komplikasjoner.

Antikoagulantia blir noen ganger referert til som "blodfortynnende." Dette er litt feil, da medisinene ikke tynner blodet, de bare hemmer dannelsen av koagulasjonsmidler slik at blodet ikke kan koagulere like lett. Et populært antikoagulasjonsmiddel er warfarin, administrert gjennom munnen, selv om andre medikamenter kan brukes, og injiserbare medisiner kan brukes i intravenøs antikoagulanteterapi.

Denne behandlingen brukes når en pasient er utsatt for helseproblemer på grunn av blodpropp. Ved atrieflimmer kan for eksempel samlet blod i hjertet koagulere, noe som kan være farlig. Ved utskiftning av mekanisk hjerteventil kan kroppen danne blodpropp rundt den nye ventilen fordi den ser på ventilen som en trussel, noe som setter pasienten i fare. Pasienter med eksisterende blodpropp kan bli satt i gang med antikoagulasjonsbehandling for å forhindre at koagulasjonen blir verre, slik det sees ved lungeemboli og dyp venetrombose.

Legen bestemmer en passende dosering og setter pasienten etter en medisineringsplan som holder antikoagulantnivået i blodet stabilt. Mange medisiner kan interagere farlig med antikoagulantia, noe som gjør det viktig å snakke med pasienten om andre medisiner som brukes. Retningslinjer for antikoagulasjonsbehandling varierer etter pasient og situasjon, og en lege må passe på for å bekrefte at behandlingsforløpet er passende. Enkelte aktiviteter kan også være farlige for pasienter som tar antikoagulantia, noe som gjør det lurt å ta en full pasienthistorie for å lære om pasientens livsstil og identifisere eventuelle risikofaktorer som kan komplisere antikoagulanteterapi.

Den store risikoen med antikoagulasjonsbehandling er at pasienten er mer utsatt for blødning. Pasienter blåmer lett, blør fritt fra til og med små kutt, og kan være i fare for komplikasjoner relatert til det faktum at blodet deres har problemer med å koagulere. Hvis en pasient for eksempel trenger kirurgi, kan prosedyren være veldig farlig på grunn av de senkede koagulasjonsfaktorene i blodet. Derfor må en lege nøye gjennomgå risikoer og fordeler med pasienten for å forsikre seg om at pasienten forstår hvorfor behandlingen brukes, og hvilke typer risikoer som er forbundet med den.