Hvad er antikoagulanteterapi?
Antikoagulanteterapi er et forløb af lægemiddelterapi, hvor antikoagulantemediciner administreres til en patient for at bremse hastigheden, hvormed patientens blodpropper er. Der er en række grunde til, at en patient får antikoagulanteterapi, lige fra dyb venetrombose til atrieflimmer. En læge skal nøje overvåge lægemiddelterapien, fordi den medfører en række risici, og patienten skal overvåges for komplikationer.
Antikoagulantia kaldes undertiden ”blodfortyndere.” Dette er lidt fejlagtigt, da medicinen ikke tynder blodet, de hæmmer bare dannelsen af koagulationsmidler, så blodet ikke kan koagulere så let. Et populært antikoaguleringsmiddel er warfarin, der administreres via munden, skønt andre lægemidler kan anvendes, og injicerbare medikamenter kan anvendes i intravenøs antikoagulanteterapi.
Denne behandling bruges, når en patient risikerer sundhedsmæssige problemer på grund af blodpropper. Ved atrieflimmer kan for eksempel samlet blod i hjertet koagulere, hvilket kan være farligt. Ved mekanisk udskiftning af hjerteklapper kan kroppen danne blodpropper omkring den nye ventil, fordi den betragter ventilen som en trussel, hvilket bringer patienten i fare. Patienter med eksisterende blodpropper kan blive anlagt til antikoagulantia-behandling for at forhindre koagulationen i at blive værre, som det ses ved lungeemboli og dyb venetrombose.
Lægen bestemmer en passende dosering og sætter patienten en medicinplan, som holder antikoagulantniveauer i blodet stabilt. Mange lægemidler kan interagere farligt med antikoagulantia, hvilket gør det vigtigt at tale med patienten om andre lægemidler, der bruges. Retningslinjer for antikoagulationsterapi varierer afhængigt af patient og situation, og en læge skal sørge for at bekræfte, at behandlingsforløbet er passende. Visse aktiviteter kan også være farlige for patienter, der tager antikoagulantia, hvilket gør det klogt at tage en fuld patienthistorie for at lære om patientens livsstil og identificere eventuelle risikofaktorer, der kan komplicere antikoagulanteterapi.
Den store risiko ved antikoagulationsbehandling er, at patienten er mere modtagelig for blødning. Patienter mærker let, bløder frit fra endda små snit og kan risikere komplikationer i forbindelse med, at deres blod har svært ved at koagulere. Hvis en patient f.eks. Har behov for operation, kan proceduren være meget farlig på grund af de sænkede koagulationsfaktorer i blodet. Derfor skal en læge nøje gennemgå risici og fordele med patienten for at sikre sig, at patienten forstår, hvorfor behandlingen bruges, og hvilke typer risici, der er forbundet med den.