Hvad er endotracheal anæstesi?
Endotracheal anæstesi er en form for anæstesi, hvor inhalerede gasser leveres direkte i luftrøret ved anvendelse af et endotrachealt rør. Så længe gasser leveres gennem røret, forbliver patienten dybt bevidstløs og uoverensstemmende over for smerter. Denne teknik er vidt brugt til at holde patienter bevidstløs i operation i en teknik, der kaldes generel anæstesi. Det kan praktiseres af en anæstesiolog eller sygeplejerskeanæstesilæge.
Denne teknik er en del af en familie af bedøvelsesmetoder kendt som inhalationsanæstesi. Ved inhalationsanæstesi induceres en ønsket tilstand af anæstesi hos en patient med inhalerede gasser. Foruden endotracheal anæstesi kan anæstesiologer også bruge anæstetiske gasser, der indåndes gennem en maske, der bæres over næsen og munden. Fordelen ved at placere et endotrachealt rør er, at det sikrer, at patientens luftvej forbliver sikker, og at lægemidler leveres pålideligt under endotracheal anæstesi.
placemEnt af et endotrachealt rør er ikke en meget behagelig proces. Patienter får normalt lægemidler, som vil hjælpe dem med at slappe af, hvis røret vil blive placeret, mens de er vågen og opmærksomme, og anæstesi induceres ofte med hurtigt, der indsprøjtede lægemidler og derefter opretholdes med brugen af inhalerede gasser. Under den kirurgiske procedure overvåger anæstesiologen temperaturen, hjerterytmen og vejrtrækningen af patienten og foretager justeringer af anæstesien efter behov for at holde patienten konsekvent bedøvet.
Når proceduren er forbi, kan patienten bringes ud af endotrachealbedøvelse, og røret kan fjernes i en proces kendt som ekstubation. Dette ledsages typisk med brugen af smertestillende medicin, som vil hjælpe patienten med at håndtere den smerte, der er forbundet med operationen. Selvom patienten ikke føler smerter, mens den er bevidstløs under anæstesi, er smertenkan blive ekstremt intens, når patienten begynder at vågne op.
En risiko for endotracheal anæstesi er, at det kan forårsage skade på patientens lunger. Efter operation overvåges patienter for tegn på luftvejsbesvær, der kan indikere et lungeproblem. De opfordres også ofte til at bruge en enhed kendt som et incitamentspirometer, der giver patienten mulighed for at overvåge hans eller hendes lungefunktion, mens de udøver lungerne for at hjælpe dem med at komme sig efter anæstesi. En sygeplejerske vil normalt instruere patienten i brugen af enheden og kan registrere værdier fra spirometri-sessioner i patientens diagram, så det postkirurgiske plejeteam kan holde styr på patientens helbred under bedring.