Co to jest znieczulenie dotchawicze?

Znieczulenie dotchawiczne jest formą znieczulenia, w której wdychane gazy są dostarczane bezpośrednio do tchawicy za pomocą rurki dotchawiczej. Dopóki gazy są dostarczane przez rurkę, pacjent pozostaje głęboko nieprzytomny i niewrażliwy na ból. Technika ta jest szeroko stosowana w celu utrzymania nieprzytomności pacjentów w chirurgii w technice znanej jako znieczulenie ogólne. Może to być praktykowane przez anestezjologa lub pielęgniarkę anestezjologa.

Ta technika należy do rodziny metod znieczulających zwanych znieczuleniem wziewnym. W znieczuleniu wziewnym pożądany stan znieczulenia jest indukowany u pacjenta z wdychanymi gazami. Oprócz znieczulenia dotchawiczego anestezjolodzy mogą także stosować gazy znieczulające wdychane przez maskę noszoną na nosie i ustach. Zaletą umieszczenia rurki dotchawicznej jest to, że zapewnia ona bezpieczeństwo dróg oddechowych pacjenta i że leki są dostarczane niezawodnie podczas znieczulenia dotchawiczego.

Umieszczenie rurki intubacyjnej nie jest bardzo wygodnym procesem. Pacjentom zwykle podaje się leki, które pomogą im się zrelaksować, jeśli rurka zostanie założona, gdy są przytomni i świadomi, a znieczulenie jest zwykle wywoływane szybko działającymi lekami wstrzykiwanymi, a następnie podtrzymywane za pomocą wdychanych gazów. Podczas zabiegu anestezjolog monitoruje temperaturę, częstość akcji serca i oddech pacjenta oraz dostosowuje znieczulenie do potrzeb, aby utrzymać konsekwentnie znieczulanego pacjenta.

Po zakończeniu zabiegu pacjent może zostać wyprowadzony ze znieczulenia dotchawiczego, a rurkę można usunąć w procesie znanym jako ekstubacja. Zazwyczaj towarzyszy temu stosowanie leków przeciwbólowych, które pomogą pacjentowi opanować ból związany z zabiegiem chirurgicznym. Chociaż pacjent nie odczuwa bólu, gdy jest nieprzytomny w znieczuleniu, ból może stać się bardzo intensywny, gdy pacjent zaczyna się budzić.

Ryzyko znieczulenia dotchawiczego polega na tym, że może on spowodować uszkodzenie płuc pacjenta. Po operacji pacjenci są monitorowani pod kątem oznak niewydolności oddechowej, które mogą wskazywać na problem z płucami. Często zachęca się ich również do korzystania z urządzenia zwanego spirometrem motywacyjnym, który pozwala pacjentowi monitorować jego funkcje płuc podczas ćwiczeń w płucach, aby pomóc im odzyskać siły po znieczuleniu. Pielęgniarka zwykle instruuje pacjenta, jak korzystać z urządzenia, i może zapisywać wartości z sesji spirometrycznych na karcie pacjenta, aby zespół opieki pooperacyjnej mógł śledzić stan zdrowia pacjenta podczas powrotu do zdrowia.