Hva er endotrakeal anestesi?

Endotrakeal anestesi er en form for anestesi der inhalasjonsgasser leveres direkte i luftrøret ved bruk av et endotrakealt rør. Så lenge gasser tilføres gjennom røret, vil pasienten forbli dypt bevisstløs og insensert for smerte. Denne teknikken er mye brukt for å holde pasienter bevisstløs under kirurgi i en teknikk kjent som generell anestesi. Det kan praktiseres av en anestesilege eller anestesilege.

Denne teknikken er en del av en familie med anestesimetoder kjent som inhalasjonsanestesi. Ved inhalasjonsanestesi induseres en ønsket tilstand av anestesi hos en pasient med inhalasjonsgasser. I tillegg til endotrakeal anestesi, kan anestesilege også bruke anestesigasser som inhaleres gjennom en maske slitt over nese og munn. Fordelen med å plassere et endotrakealt rør er at det sikrer at pasientens luftvei forblir sikker og at medikamenter leveres pålitelig under endotrakeal anestesi.

Plassering av et endotrakealt rør er ikke en veldig behagelig prosess. Pasienter får vanligvis medisiner som hjelper dem å slappe av hvis røret skal plasseres mens de er våkne og klar, og anestesi er ofte indusert med hurtigvirkende injiserte medisiner og deretter vedlikeholdt med bruk av inhalerte gasser. Under den kirurgiske prosedyren overvåker anestesilege temperaturen, hjertefrekvensen og pusten til pasienten og gjør justeringer av anestesien etter behov for å holde pasienten konsekvent bedøvd.

Når prosedyren er over, kan pasienten bringes ut av endotrakeal anestesi og røret kan fjernes i en prosess kjent som ekstubasjon. Dette er vanligvis ledsaget av bruk av smertestillende medisiner som vil hjelpe pasienten til å håndtere smerten forbundet med operasjonen. Selv om pasienten ikke føler smerter mens han er bevisstløs under anestesi, kan smertene bli ekstremt intense når pasienten begynner å våkne.

En risiko for endotrakeal anestesi er at det kan føre til skade på pasientens lunger. Etter operasjonen overvåkes pasientene for tegn på luftveier som kan indikere et lungeproblem. De oppfordres ofte til å bruke en enhet kjent som et insentivspirometer som lar pasienten overvåke lungefunksjonen sin mens han trener lungene for å hjelpe dem med å komme seg etter bedøvelse. En sykepleier vil vanligvis instruere pasienten i bruken av enheten og kan registrere verdier fra spirometriøkter i pasientens kart, slik at teamet etter kirurgi kan følge med på pasientens helse under utvinning.