Vad är endotrakeal anestesi?
Endotrakeal anestesi är en form av anestesi i vilken inhalerade gaser avges direkt i luftröret med användning av ett endotrakealtub. Så länge gaser tillförs genom röret kommer patienten att förbli djupt medvetslös och okänslig för smärta. Denna teknik används i stor utsträckning för att hålla patienter medvetslösa under kirurgi i en teknik som kallas allmän anestesi. Det kan utövas av en anestesiolog eller sjuksköterska anestesiläkare.
Denna teknik är en del av en familj av anestesimetoder som kallas inhalationsanestesi. Vid inhalationsanestesi induceras ett önskat tillstånd av anestesi hos en patient med inhalerade gaser. Förutom endotrakeal anestesi kan anestesiologer också använda anestesigaser som inhaleras genom en mask som bärs över näsa och mun. Fördelen med att placera ett endotrakealt rör är att det säkerställer att patientens luftväg förblir säker och att läkemedel levereras pålitligt under endotrakeal anestesi.
Placering av ett endotrakealtub är inte en mycket bekväm process. Patienter ges vanligtvis läkemedel som hjälper dem att slappna av om röret kommer att placeras medan de är vakna och medvetna, och anestesi orsakas vanligtvis med snabbverkande injicerade läkemedel och sedan upprätthålls med användning av inhalerade gaser. Under det kirurgiska ingreppet övervakar anestesiologen temperaturen, hjärtfrekvensen och andningen hos patienten och gör justeringar av anestesin efter behov för att hålla patienten konsekvent bedövad.
När proceduren är över kan patienten tas ut från endotrakeal anestesi och röret kan tas bort i en process som kallas extubation. Detta åtföljs vanligtvis med smärtstillande mediciner som hjälper patienten att hantera smärtan i samband med operationen. Även om patienten inte känner smärta när han är medvetslös under anestesi, kan smärtan bli extremt intensiv när patienten börjar vakna.
En risk för endotrakeal anestesi är att det kan skada patientens lungor. Efter operationen övervakas patienterna för tecken på andningsbesvär som kan indikera ett lungproblem. De uppmuntras också ofta att använda en anordning som kallas en stimulansspirometer som gör det möjligt för patienten att övervaka sin lungfunktion medan de utövar lungorna för att hjälpa dem återhämta sig från anestesi. En sjuksköterska kommer vanligtvis att instruera patienten i användningen av enheten och kan registrera värden från spirometri-sessioner i patientens diagram så att teamet efter kirurgi kan hålla reda på patientens hälsa under återhämtning.