Hva er autolog gjenoppbygging?

Autolog rekonstruksjon er en type plastikkirurgi, ofte brukt for å hjelpe kvinner som har måttet fjerne brystvev på grunn av kreft. Teknikken innebærer å bruke vev fra andre steder i kroppen for å fungere som materiale for å rekonstruere den berørte delen av kroppen. Fordelene med autolog rekonstruksjon fremfor gjenoppbygging ved bruk av kunstige materialer inkluderer en naturlig følelse og ser på det rekonstruerte området.

Når det gjelder autologi, betyr det at medisin innebærer å overføre noen celler eller vev fra et område av kroppen til et annet. Siden disse materialene blir anerkjent av kroppen som tilhørende kroppen, forekommer ikke avvisning av transplantatet, som det kan med transplantasjoner av fremmed materiale. Rekonstruktive kirurger drar fordel av dette faktum for å endre utseendet på ødelagte eller underutviklede deler av kroppen.

Brystkreftpasienter er en vanlig gruppe som kan få autolog rekonstruksjon, ettersom kvinner som gjennomgår kirurgisk fjerning av svulster ofte har synlig endrede bryster. Når området som krever rekonstruksjon bevisst endres ved kirurgi, for eksempel i tilfelle av brystkreft, kan kirurgene ta hensyn til potensialet for gjenoppbygging når de utfører operasjonen. En annen type pasient som kan velge autolog rekonstruksjon, er mennesker med strukturelle problemer i øret, som kan være et resultat av skade eller underutvikling i livmoren.

Historisk sett ble svulster i brystet fjernet sammen med omgivende vev og mye av huden. På begynnelsen av det 21. århundre bemerket forskere imidlertid at mer hud- og brystvev kunne være igjen på plass uten å øke risikoen for at kreften skulle komme tilbake, sammenlignet med en mer omfattende fjerning. Dette er en fordel når det gjelder kosmetisk rekonstruksjon av brystet, og ofte er kirurger i stand til å etterlate en hudklaff som dekker brystet når det er blitt rekonstruert.

Å fylle ut den manglende strukturen til det berørte brystet krever ekstra vev fra andre steder i kroppen. Eksempler inkluderer vev fra mageområdet, baken eller ryggen, for å erstatte fettvevet som ble tapt under svulstfjerningskirurgien. Kirurgen flytter dette vevet til brystområdet, og dekker det deretter over med den gjenværende huden for å danne en tilnærming til et normalt bryst.

Fettvev er ikke det eneste materialet som kan brukes i autolog rekonstruksjon. Hvis en person har et skadet øre, for eksempel, kan tilsetning av brusk fungere som strukturelt materiale for å lage et normalt øre. Denne brusk er ofte tatt fra ribbeina, og deretter dekket over med hud fra øreområdet. Prosedyrer som disse kan utføres i en operasjon, eller de kan utføre flere operasjoner.

Et alternativ til autolog rekonstruksjon er plassering av kunstige materialer i kroppen. Et eksempel er et brystimplantat, som kan lages av stoffer som silikon. Fordelene med naturlige autologe prosedyrer fremfor kunstige teknikker inkluderer et mer naturlig utseende, en mer naturlig følelse og redusert sjanse for komplikasjoner på grunn av avvisning av vevet. På den annen side involverer prosedyrene kirurgi på to eller flere steder i kroppen, og kan forårsake arr i disse områdene.