Vad är autolog rekonstruktion?

Autolog rekonstruktion är en typ av plastikkirurgi, som vanligtvis används för att hjälpa kvinnor som har varit tvungna att ta bort bröstvävnad på grund av cancer. Tekniken innebär att man använder vävnad från någon annanstans i kroppen för att fungera som material för att rekonstruera den drabbade delen av kroppen. Fördelarna med autolog rekonstruktion jämfört med rekonstruktion med konstgjorda material inkluderar en naturlig känsla och ser till det rekonstruerade området.

När en teknik är autolog innebär det att medicinen innebär att det överförs vissa celler eller vävnad från ett område i kroppen till ett annat. Eftersom dessa material erkänns av kroppen som tillhörande kroppen inträffar inte avstötning av transplantatet, som det kan med transplantationer av främmande material. Rekonstruktiva kirurger drar nytta av detta faktum för att förändra utseendet på skadade eller underutvecklade kroppsdelar.

Bröstcancerpatienter är en vanlig grupp som kan få autolog rekonstruktion, eftersom kvinnor som genomgår kirurgiskt avlägsnande av tumörer ofta har synligt förändrade bröst. När det område som kräver rekonstruktion medvetet förändras genom operation, som i fallet med bröstcancer, kan kirurgerna ta hänsyn till potentialen för rekonstruktion vid operationen. En annan typ av patient som kan välja autolog rekonstruktion är personer med strukturella problem i örat, vilket kan vara ett resultat av skada eller underutveckling i livmodern.

Historiskt tagits bort tumörer i bröstet tillsammans med omgivande vävnad och mycket av huden. I början av 2000-talet konstaterade dock forskare att mer hud- och bröstvävnad kunde lämnas på plats utan att öka risken för att cancer återkom, jämfört med ett mer omfattande avlägsnande. Detta är en fördel när det gäller kosmetisk rekonstruktion av bröstet, och ofta har kirurger möjlighet att lämna en hudklaff för att täcka bröstet när det har rekonstruerats.

Att fylla i den saknade strukturen i det drabbade bröstet kräver extra vävnad från någon annanstans i kroppen. Exempel inkluderar vävnad från bukområdet, skinkan eller ryggen för att ersätta den fettvävnad som förlorats under operationen för tumörborttagning. Kirurgen flyttar denna vävnad till bröstområdet och täcker sedan över den med den återstående huden för att bilda en approximation av ett normalt bröst.

Fettvävnad är inte det enda materialet som kan användas vid autolog rekonstruktion. Om en person till exempel har ett skadat öra, kan tillägg av brosk fungera som strukturellt material för att göra ett normalt utseende örat. Denna brosk tas ofta från revbenen och täcks därefter med huden från öronområdet. Förfaranden som dessa kan utföras i en operation, eller de kan ta flera operationer.

Ett alternativ till autolog rekonstruktion är placeringen av konstgjorda material i kroppen. Ett exempel är ett bröstimplantat, som kan tillverkas av ämnen som silikon. Fördelar med naturliga autologa förfaranden jämfört med konstgjord teknik inkluderar ett mer naturligt utseende, en mer naturlig känsla och en minskad risk för komplikationer på grund av avstötning av vävnaden. Å andra sidan innebär procedurerna kirurgi på två eller flera platser i kroppen, och kan orsaka ärrbildning i dessa områden.