Co je autologní rekonstrukce?
Autologní rekonstrukce je typ plastické chirurgie, která se běžně používá na pomoc ženám, které musely mít kvůli rakovině odstraněny prsní tkáně. Tato technika zahrnuje použití tkáně odjinud v těle jako materiál pro rekonstrukci postižené části těla. Výhody autologní rekonstrukce oproti rekonstrukci pomocí umělých materiálů zahrnují přirozený pocit a pohled na rekonstruovanou oblast.
V medicíně, když je technika autologní, znamená to, že zahrnuje přenos některých buněk nebo tkání z jedné oblasti těla do druhé. Protože tyto materiály jsou tělem rozpoznávány jako náležející k tělu, nedochází k odmítnutí štěpu, jak to může u transplantací cizího materiálu. Rekonstrukční chirurgové využívají této skutečnosti ke změně vzhledu poškozených nebo nedostatečně rozvinutých částí těla.
Pacienti s rakovinou prsu jsou běžnou skupinou, která může podstoupit autologní rekonstrukci, protože ženy, které podstupují chirurgické odstranění nádorů, mají obvykle viditelně změněné ňadra. Pokud je oblast vyžadující rekonstrukci úmyslně změněna chirurgickým zákrokem, jako je tomu například v případě rakoviny prsu, mohou chirurgové při provádění chirurgického zákroku vzít v úvahu možnost rekonstrukce. Dalším typem pacienta, který se může rozhodnout pro autologní rekonstrukci, jsou lidé se strukturálními problémy ucha, které mohou být důsledkem zranění nebo nedostatečného vývoje v děloze.
Historicky byly nádory prsu odstraněny spolu s okolní tkání a velkou částí kůže. Na začátku 21. století však vědci poznamenali, že by mohlo být ponecháno více kůže a prsní tkáně bez zvýšení rizika návratu rakoviny ve srovnání s komplexnějším odstraněním. To je výhoda, pokud jde o kosmetickou rekonstrukci prsu, a chirurgové často dokážou po rekonstrukci nechat kožní chlopeň, pomocí které zakrývají prsa.
Vyplnění chybějící struktury postiženého prsu vyžaduje další tkáň odkudkoli v těle. Příklady zahrnují tkáň z břišní oblasti, hýždí nebo zezadu, aby se nahradila tuková tkáň ztracená během operace odstranění nádoru. Chirurg přesune tuto tkáň do oblasti prsu a poté ji přikryje zbývající kůží, aby vytvořil přibližnou hodnotu normálního prsu.
Tuková tkáň není jediným materiálem, který lze použít při autologní rekonstrukci. Pokud má osoba například poškozené ucho, může přidání chrupavky působit jako strukturální materiál, aby se vytvořilo normálně vypadající ucho. Tato chrupavka se obvykle odebírá z žeber a poté se pokryje kůží z oblasti ucha. Postupy, jako jsou tyto, mohou být prováděny v jedné operaci nebo mohou trvat několik operací.
Alternativou k autologní rekonstrukci je umístění umělých materiálů do těla. Příkladem je prsní implantát, který může být vyroben z látek, jako je silikon. Výhody přírodních autologních postupů oproti umělým technikám zahrnují přirozenější vzhled, přirozenější pocit a sníženou šanci na komplikace způsobené odmítnutím tkáně. Na druhé straně postupy zahrnují chirurgický zákrok na dvou nebo více místech těla a mohou v těchto oblastech způsobit zjizvení.