Hva er involvert i administrering av intravenøs væske?

Intravenøs væskeadministrasjon innebærer valg av passende væsker og etablering av en metode for levering for å få dem inn i pasientens årer. Mens de mottar væsker, må pasienter også overvåkes for tegn på væskeoverbelastning, noe som kan oppstå hvis feil væsker blir gitt eller levering ikke er godt kontrollert. Å gi væske er en vanlig respons på tilfeller av sjokk og mistenkt dehydrering, og det kan også være rutinemessig når man forbereder pasienter på kirurgi og hjelper dem med å komme seg. En rekke forskjellige løsninger er tilgjengelige for å gi tilstrekkelig behandling.

Ideelt sett bør pasienter ta væsker oralt. Dette kan ikke være et alternativ i tilfeller hvor væskebalansen er ekstremt lav eller pasienten kaster opp. Å levere dem direkte i blodomløpet kan bidra til å stabilisere blodtrykk og elektrolytter, men det må tas hensyn til å holde pasienten i homeostase. Levering av rett vann under administrering av intravenøs væske kan for eksempel senke salter i blodet til et farlig nivå og forårsake alvorlige komplikasjoner for pasienten. Dette kan inkludere hjerne herniasjon, da celler i hjernen kan hovne opp med vann og briste.

Løsninger inkluderer en blanding av vann og et stoff som salt eller glukose. Den nøyaktige konsentrasjonen av løsningen for intravenøs væskeadministrasjon kan avhenge av pasientens behov og kan beregnes av omsorgsgivere. Pasienter med alvorlig dehydrering eller sjokk på grunn av blodtap trenger rehydrering, men det må være balansert for å forhindre komplikasjoner. En standardløsning som lakterte Ringer kan brukes som base, og omsorgsgivere kan også tilsette vitaminer og mineraler hvis dette er nødvendig.

Prosessen starter med å finne et godt injeksjonspunkt, vanligvis i armen. Hvis pasienten har en eksisterende intravenøs linje, kan det hende at omsorgsleverandøren kan piggyback inn i den med de intravenøse væskene. Katetre satt inn i intravenøse linjer for å gi tilgang kan ha flere porter for akkurat denne hendelsen. Et annet alternativ er å plassere en nål for administrering av intravenøs væske, i så fall vil omsorgsgiveren måtte svøpe armen, sette nålen forsiktig inn og tape den på plass slik at den ikke beveger seg.

Når administrering av intravenøs væske fortsetter, kan omsorgsgivere justere hastigheten på dryppet for å la væsken sirkulere i hele kroppen. Hvis den inneholder medisiner, kan det være viktig å levere den sakte over en kontrollert periode. Legemidler som leveres for raskt kan forårsake komplikasjoner. Pasientens blod kan periodisk trekkes til testnivåer av natrium og andre elektrolytter for å bekrefte at pasienten ikke blir overbelastet med væske.