Co jest zaangażowane w dożylne podawanie płynów?
Dożylne podawanie płynów polega na wybraniu odpowiednich płynów i ustaleniu sposobu dostarczenia ich do żył pacjenta. Podczas przyjmowania płynów należy również monitorować pacjentów pod kątem oznak przeciążenia płynami, które mogą wystąpić, jeśli podane zostaną niewłaściwe płyny lub podawanie nie będzie dobrze kontrolowane. Podawanie płynów jest częstą reakcją na wstrząsy i podejrzenie odwodnienia, a także może być rutynowe w przygotowywaniu pacjentów do operacji i pomaganiu im w wyzdrowieniu. Dostępnych jest wiele różnych rozwiązań zapewniających odpowiednie leczenie.
W idealnym przypadku pacjenci powinni przyjmować płyny doustnie. Może to nie być rozwiązaniem w przypadkach, gdy bilans płynów jest bardzo niski lub pacjent wymiotuje. Dostarczenie ich bezpośrednio do krwioobiegu może pomóc ustabilizować ciśnienie krwi i elektrolity, ale należy zachować ostrożność, aby utrzymać pacjenta w homeostazie. Na przykład dostarczenie prostej wody podczas dożylnego podawania płynu może obniżyć poziom soli we krwi do niebezpiecznego poziomu i spowodować poważne komplikacje dla pacjenta. Może to obejmować przepuklinę mózgu, ponieważ komórki w mózgu mogą puchnąć z wodą i pękać.
Roztwory obejmują mieszaninę wody i substancji takich jak sól lub glukoza. Dokładne stężenie roztworu do podawania dożylnego płynu może zależeć od potrzeb pacjenta i może być obliczone przez świadczeniodawców. Pacjenci z ciężkim odwodnieniem lub wstrząsem z powodu utraty krwi wymagają nawodnienia, ale należy je wyrównać, aby zapobiec powikłaniom. Standardowe rozwiązanie, takie jak mleczanowy Ringer, może być stosowane jako baza, a usługodawcy mogą również dodawać witaminy i minerały, jeśli jest to konieczne.
Proces rozpoczyna się od znalezienia dobrego punktu do wstrzyknięcia, zwykle w ramię. Jeśli pacjent ma istniejącą linię dożylną, opiekun może być w stanie na nią wskoczyć za pomocą płynów dożylnych. Cewniki włożone w linie dożylne w celu zapewnienia dostępu mogą mieć kilka portów na taką ewentualność. Inną opcją jest umieszczenie igły do podawania dożylnego płynu, w którym to przypadku opiekun będzie musiał wymazać ramię, ostrożnie włożyć igłę i zakleić taśmą, aby się nie poruszała.
W miarę podawania dożylnego płynu, opiekunowie mogą regulować szybkość kroplówki, aby umożliwić krążenie płynu w całym ciele. Jeśli zawiera lek, ważne może być podawanie go powoli w kontrolowanym okresie czasu. Zbyt szybko dostarczane leki mogą powodować komplikacje. Krew pacjenta może być okresowo pobierana w celu zbadania poziomu sodu i innych elektrolitów w celu potwierdzenia, że pacjent nie jest przeciążony płynami.