Hva er overvåket anestesiomsorg?

Monitored anesthesia care (MAC), også kjent som skumring av skumring, er en type anestesi der beroligende midler stilles til rette for å holde pasienten rolig og samtidig la pasienten være våken og responsiv. Det brukes i forbindelse med lokal eller regional anestesi. En utdannet anestesilege administrerer overvåket anestesiomsorg og er tilstede under hele prosedyren for å passe på pasientens velferd. Etter at prosedyren er over, vil anestesilegen tillate pasienten å gjenvinne full bevissthet og vurdere pasienten for smerter.

Det er en rekke innstillinger der overvåket anestesiomsorg kan være ønsket. I noen prosedyrer er det nødvendig at pasienten er våken og kan svare på kommandoer. Hos andre kan en pasient bli utsatt for generell anestesi, noe som gjør det til et utrygt valg. Ved mindre prosedyrer og mange tannkirurgiske inngrep, kan overvåket anestesipleie brukes til å holde pasienten komfortabel under inngrepet uten å utsette pasienten for risikoen for generell anestesi.

Denne anestesiteknikken kan ikke brukes alene. Når de får beroligende midler, kan pasientene fortsatt oppleve smerter. Beroligende midler berører angst og ubehag. Lokal eller regional anestesi er nødvendig for å forhindre at pasienten føler smerter. Overvåket anestesiomsorg kan også omfatte bruk av medisiner designet for å indusere hukommelsestap, slik at pasienten ikke vil huske prosedyren etter at den fant sted. Dette kan være ønskelig i tilfeller der pasienter kan utvikle mareritt eller andre problemer etter operasjonen.

Hvis en pasient er en god kandidat for en kombinasjon av overvåket anestesiomsorg og lokal eller regional anestesi, vil anestesilegen møte pasienten før operasjonen for å identifisere eventuelle risikofaktorer og utvikle en anestesiplan. Når det er tid for operasjonen, vil medisiner bli introdusert gjennom en intravenøs linje og pasientens vitale tegn vil bli overvåket på sykehusutstyr. Anestesilegen og kirurgen kan snakke med pasienten under inngrepet, og pasienten vil bli vurdert for tegn på stressreaksjoner og andre komplikasjoner, med medisiner justert etter behov.

Det er færre risikoer forbundet med overvåket anestesiomsorg. Fordi pasienter puster uavhengig under prosedyren, trenger ikke kunstig ventilasjon brukes, noe som reduserer risikoen for skade på lungene. Komplikasjoner forbundet med hjertet og andre organer er mindre vanlige, og pasientene er mindre utsatt for bivirkninger av anestesi. Intensiv overvåking blir gitt gjennom hele prosedyren for å identifisere og adressere eventuelle problemer som oppstår under operasjonen.