O que é monitorização de anestesia?
O cuidado monitorado com anestesia (MAC), também conhecido como anestesia crepuscular, é um tipo de anestesia em que são fornecidos sedativos para manter o paciente calmo, permitindo que ele permaneça acordado e receptivo. É utilizado em conjunto com anestesia local ou regional. Um anestesiologista treinado administra os cuidados monitorados pela anestesia e está presente durante todo o procedimento para garantir o bem-estar do paciente. Após o término do procedimento, o anestesista permitirá que o paciente recupere a consciência completa e avalie a dor.
Existem várias configurações em que os cuidados com anestesia monitorada podem ser desejados. Em alguns procedimentos, é necessário que o paciente esteja acordado e capaz de responder aos comandos. Em outros, um paciente pode ser ameaçado pela anestesia geral, tornando-o uma opção insegura. Para procedimentos menores e muitas cirurgias dentárias, os cuidados de anestesia monitorados podem ser usados para manter o paciente confortável durante o procedimento, sem expor o paciente aos riscos de anestesia geral.
Esta técnica de anestesia não pode ser usada sozinha. Quando fornecidos com sedativos, os pacientes ainda podem sentir dor. Os sedativos abordam ansiedade e desconforto. Anestesia local ou regional é necessária para evitar que o paciente sinta dor. Os cuidados com anestesia monitorada também podem incluir o uso de medicamentos projetados para induzir amnésia, para que o paciente não se lembre do procedimento após a sua realização. Isso pode ser desejável nos casos em que os pacientes possam desenvolver pesadelos ou outros problemas após a cirurgia.
Se um paciente é um bom candidato a uma combinação de cuidados de anestesia monitorados e anestesia local ou regional, o anestesista se reunirá com o paciente antes da cirurgia para identificar quaisquer fatores de risco e desenvolver um plano de anestesia. Quando for a hora da cirurgia, os medicamentos serão introduzidos por via intravenosa e os sinais vitais do paciente serão monitorados em equipamentos hospitalares. O anestesiologista e o cirurgião podem conversar com o paciente durante o procedimento e o paciente será avaliado quanto a sinais de reações ao estresse e outras complicações, com os medicamentos ajustados conforme necessário.
Existem menos riscos associados aos cuidados com anestesia monitorada. Como os pacientes respiram independentemente durante o procedimento, a ventilação artificial não precisa ser usada, reduzindo os riscos de danos aos pulmões. As complicações associadas ao coração e a outros órgãos são menos comuns e os pacientes são menos propensos a reações adversas à anestesia. Monitoramento intensivo é fornecido durante todo o procedimento para identificar e resolver quaisquer problemas que se desenvolvam durante a cirurgia.