Vad är övervakad anestesiomsorg?

Övervakad anestesiomsorg (MAC), även känd som skymningsanestesi, är en typ av anestesi där lugnande medel tillhandahålls för att hålla patienten lugn och samtidigt låta patienten förbli vaken och lyhörd. Det används i samband med lokal eller regional anestesi. En utbildad anestesiolog administrerar övervakad anestesiomsorg och är närvarande under hela proceduren för att se upp för patientens välfärd. När proceduren är över kommer anestesilegen att låta patienten återfå full medvetenhet och bedöma patienten för smärta.

Det finns ett antal inställningar där övervakad anestesiomsorg kan vara önskvärd. I vissa procedurer är det nödvändigt att patienten är vaken och kan svara på kommandon. Hos andra kan en patient äventyras av generell anestesi, vilket gör det till ett osäkert val. För mindre förfaranden och många tandläkarmottagningar, kan övervakad anestesi vård användas för att hålla patienten bekväm under proceduren utan att utsätta patienten för riskerna för allmän anestesi.

Denna anestesiteknik kan inte användas ensam. När de har lugnande medel kan patienter fortfarande uppleva smärta. De lugnande medel behandlar ångest och obehag. Lokal eller regional anestesi behövs för att förhindra att patienten känner smärta. Övervakad anestesiomsorg kan också omfatta användning av läkemedel som är utformade för att framkalla amnesi så att patienten inte kommer ihåg proceduren efter att den ägde rum. Detta kan vara önskvärt i fall där patienter kan utveckla mardrömmar eller andra problem efter operationen.

Om en patient är en bra kandidat för en kombination av övervakad anestesiomsorg och lokal eller regional anestesi kommer anestesiologen att träffas med patienten före operationen för att identifiera eventuella riskfaktorer och utveckla en anestesiplan. När det är dags för operationen kommer mediciner att introduceras via en intravenös linje och patientens vitala tecken övervakas på sjukhusutrustning. Anestesiologen och kirurgen kan prata med patienten under proceduren och patienten kommer att utvärderas för tecken på stressreaktioner och andra komplikationer, med mediciner justerade efter behov.

Det finns färre risker förknippade med övervakad anestesivård. Eftersom patienter andas oberoende under proceduren behöver inte konstgjord ventilering användas, vilket minskar risken för skador på lungorna. Komplikationer förknippade med hjärtat och andra organ är mindre vanliga och patienter är mindre benägna att biverkningar av anestesi. Intensiv övervakning ges under hela proceduren för att identifiera och hantera eventuella problem som utvecklas under operationen.